冉雪峰川芎二两,阿胶二两,甘草二两,艾叶三两,当归三两,芍药四两,干地黄四两(地黄原书无分量,据《千金方》所加)(汉张仲景《金匮要略》).妇人冲任虚损,崩中漏下,月水过多,淋沥不止,或半产后下血不绝.或妊娠下血,腹中疼痛者.上七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶令消尽.温服一升,日三服.不差更作.冲为血海,任主胞宫,冲任虚寒,则月经不调,崩中漏下,胎动不安,治宜温养冲任,固摄下焦.方中以干地黄、当归芍药为主药,后世衍为"四物汤"为补血调经之基本方,加阿胶、甘草止血,艾叶暖宫,合奏补血调经,安胎止漏之效.

蒲辅周本方治妊娠血虚腹痛,妊娠五六月后,小腹绵绵作痛,按之痛缓.头晕目眩,心悸怔忡,口干不欲多饮,面色萎黄,舌淡红,苔薄白,脉细弦滑.妊娠血虚腹痛与妊娠气虚腹痛,均属"虚证"血虚者,多因素体血亏,孕后血聚养胎,阴血更加不足,血少则气行不利,胞脉阻滞,不通则痛.气虚者,则因中气不足,气虚运行无力,血行迟滞,而致腹痛.前者因血少而气不行后者因气虚而血流不畅.其辨证要点为:血虚者,腹痛缓缓;气虚者,腹痛下坠.临床兼证,前者常见血虚失养(面色萎黄,头晕目眩,心悸怔忡,舌淡红,脉细)等症.而后者多兼中气不足,心慌气短,不耐劳作,舌淡,脉滑无力等症.血虚者,治宜养血止痛,宜用胶艾汤;若证见气虚者,治宜益气止痛,方用加味黄芪汤.若证见血虚兼湿者,证见水湿泛溢,目下,足胫浮肿及脾不运化,口渴不欲饮,小便少,大便溏,苔白腻等脾虚湿停的临床表现,则宜养血利湿止痛,方用当归芍药散.《血证论》:"孕妇少腹痛,仍分水分血分两端.在水分者,膀胱之气不能化水,则子脏胀满,水不得泄,必见小便短涩,胀喘诸证.审是热结不行者,导赤散加山栀、防己以清之;审系寒结而阳气不化者,五苓散主之取其水利,则小腹痛自止,橘核丸加茯苓亦治之.在血分者,胞为肝肾所司,肝阳不达于胞中,则胞.、

血凝滞而痛,四物汤加艾叶、香附、阿胶茴香.肾阳不达于胞室,则胎冷痛,上连腰脊,四物汤加杜仲、故纸、台乌、艾叶,此名胞阻.谓胞中阴血与阳气阻隔也.重则用肾气丸,轻则用胶艾四物汤.《傅青主女科》:"妊娠少腹作痛,胎动不安,如有下坠之状,人只知带脉无力也,谁知是脾胃之亏乎!"诸说对本症的论治,亦有重要临床意义.