茵陈

【常见程度】茵陈是治疗肝胆病最重要的药物之一,并且无疑是"褪黄第一药".绝大多数作者治黄疸必用茵陈,使用率接近100%;此外,肝胆病证属湿热重而未见黄疸者也多用,单独统计此类用法,使用率也远高于57.2%

【性味功效】苦、辛,微寒.归脾、胃、肝、胆经.功效利湿退黄,解毒疗疮.

本品苦泄下降,性寒清热,善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便而出,为治黄疸之要药.若身目发黄,小便短赤之阳黄证,常,、、

与栀子、黄柏、大黄同用,如茵陈蒿汤;若黄疸湿重于热者,可与茯苓、猪苓同用,如茵陈五苓散;若脾胃寒湿郁滞,阳气不得宣运之阴黄,多与附子、干姜等配用,如茵陈四逆汤.

现代研究显示本品有显着利胆作用,并有解热、保肝、抗肿瘤和降压作用.有一定抗病毒作用.

【用法用量】茵陈治肝炎时用量以30g为宜;部分作者使用15~20g;另有部分作者建议治疗黄疸或湿重证型时,用至50g以上,其中以50~60g居多,个别作者用到80~100g

茵陈治疗脂肪肝、肝硬化、胆囊炎和胆结石,用量相对较小,绝大多数作者使用15~30g,在此范围内依病情增减;少数作者在伴有黄疸症状时加大用量,用到40g;个别作者使用10g《中药学》建议,煎服6~15g;蓄血发黄者及血虚萎黄者慎用茵陈.

【名医经验】

施今墨经验,茵陈、金钱草配伍.主治急、慢性肝炎,证属湿热为患者;胆囊炎、胆结石诸症.尤善治疗胆石症、胆囊炎.

金钱草:味苦、酸,性凉.入肝、胆、肾、膀胱经.本品功专清热利胆、通淋排石、利尿消肿、解热毒、退黄疸,用于治疗湿热黄疸、胆囊炎、胆道结石,以及肾结石、尿路结石等病症.

本品是治疗胆囊炎与胆结石的主药,使用率高达78.6%.

茵陈苦泄下降,功专清利湿热而退黄疸;金钱草清化湿热,利胆退黄,利尿排石,通淋止痛.茵陈、金钱草伍用,相得益彰,利胆排石之力增强.二者配伍,治疗结石症确有实效.治疗胆结石,与大柴胡汤合用.