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丁光迪升阳举经汤的配方组成、作用与功效、经验

浏览: 发布时间:2021-03-22 17:23:57

【配方组成】柴胡5g,炒防风10g,荆芥炭10g,独活10g,白芷10g,藁本10g,苍术10g,炙甘草5g,炒白芍15g,当归10g,炒续断15g,艾叶炭10g,砂仁(后入)4g,茯神10g,鲜藕节1000g(煎汤代水)

【作用与功效】升阳举陷,摄血止崩。

【适应证】月经不调,或先或后,经血量多,经期延长,或经信错乱,漏血淋漓不止,白带亦多大便不实,腹无痛况,但腰酸重,有下坠感,宫颈糜烂、子宫息肉、肌瘤等。

【丁氏临证心得】病例:卞某,女,35岁,南京汽车制造厂工人。初诊:1984年9月1日。诊时血崩已第3天。据述月经不调已十来潮时或前或后无定期,经水量多(7月份妇科检查,置环不正,已经取出,无其他病变。但月经仍然不调)。每次经潮,1~2日量少血块多,至3~4日后,出血如崩,甚时要连续4~5日,必须急诊才缓。但尚须淋漓5~7日,甚至10余日才尽,这已是第3次血崩了。腹部不痛,但感腰尻酸坠如折,血量多而无血块,头昏心悸,面色萎黄,四肢无力,自感下半身发凉,喜温衣温食,口不渴,纳谷无味,两手脉细,按之稍弦,舌稍胖苔薄。

分析病情,上述诸症,属于中气不足,清阳下陷,气不摄血的崩漏。治以升阳举陷,摄血止崩法。二诊:1984年9月3日。药后较适,自感周身舒畅,懒倦思睡。经血量已显着减少,惟尚腰酸头重。效议再进,无事更张。原方3剂。

三诊:1984年9月7日。经血几止,偶有小量淋漓未净,为3个月来最爽快的一次行经。睡熟纳可,自感微微有汗,,。、身轻快,腰已不酸,面色转泽,脉来细滑。原议进退,顾其根本。原方去苍术、独活、艾叶炭、茯神、砂仁;加炙黄芪15g,炒党参15g,白术10g,木香5g,鲜藕节改为30g,打,入煎。(5剂)。四诊:1984年9月27日。服完5剂中药,诸症平复,即行停药。疗养半月,恢复正常。嘱其将前方改成煮散,连服3个月,在每月经行前5天开始,连服10日,作为调理巩固。煮散服完,月经完全正常。

【解读赏析】升阳举经汤原方出于《兰室秘藏》,主要功效为升浮血气,补益命门。方中升麻柴胡,升举清阳,挽回下陷之势。协以防、荆、芷、藁,风药胜湿,亦增强升阳之力,能摄血止血;而且多味有入奇经的,更能调整月经的正常循行。尤其伍以炙甘草,与风药相合,辛甘发散,有夺汗止血的作用。以上为方中主要部分。其余归,芍、术、苓、木香,是取逍遥、归脾之意,辅助风药,和肝脾,益气养血,加强调整月经功用。鲜藕节为使,养血活血涩血,合成升阳举陷,调经止崩漏的作用。

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