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张珍玉小儿清热银翘汤的配方组成、作用与功效、经验

浏览: 发布时间:2021-03-19 11:35:43

【配方组成】金银花9g,连翘6g,薄荷6g,牛蒡子5g,荆荆芥穗5g,桔梗6g,板蓝根6g,竹叶3g,芦根6g,菊花6g,羚羊角粉0.3g(分2次冲服),甘草3g

【作用与功效】清热解表。

【适应证】外感发热,风热袭表。

【张氏临证心得】曾治病例:刘某,男,8岁。初诊日期:2000年1月11日。发热,反复发作5天。5天前发热,高达39℃,静滴先锋霉素和地塞米松3天,热减,现仍发热,午后达38.5℃,咽痛,鼻塞流清涕,头痛,无咳嗽,舌淡红苔薄白,脉数,咽红肿。此外感发热,风热袭表证,治以清热。

【解读赏析】本案为小儿外感发热验案,以清热解表为治。张珍玉先生强调:由于小儿生机旺盛,加之现代人类居住环境及饮食习惯的改变,多内有郁热,即使是外感寒邪,亦易于化热,但邪从表侵,故张珍玉先生宗《素问·至真要大论》“风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘”之旨,因势利导,选用清解一法,方以银翘散为主加减治疗。

其中金银花、连翘清热解表;配牛蒡子、薄荷以加强解表之力,且解毒利咽;板蓝根、竹叶、芦根以增强清热之功,又能生津;菊花疏散风热,以清利头目;荆芥穗味辛而微温,发散表邪,逐热外出,同时加强辛凉之品辛散透表之力;肺主皮毛,桔梗一味,宣肺以助解表,又合甘草清利咽喉,并有防解表伤肺气之弊。因邪在表,故用药不能过于苦寒,以防郁闭腠理,使邪无出路。诸药合用,既外散风热以透邪解表,又清热,以达清解之目的。

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