【配方组成】姜半夏9g,厚朴9g,茯苓15g,生姜6g,紫苏

梗9g,苦丁茶15g,夏枯草15g,冬瓜皮30g,地枯楼15g

【作用与功效】疏郁化痰,软坚散结.

【适应证】淋巴结肿.

【何氏临证心得】曾治陈某,女,24岁.1993年2月4

日初诊.颈部两侧淋巴结肿2年,时大时小,以左侧为甚,经西医用消炎、抗痨药等治疗多时,未见显效.近2个月来淋巴结肿明显,按之活动,质硬.咽喉不利,面足浮肿,月经3个月未行,心情忧郁,少言语,苔白腻,脉沉.

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症属瘰疬.由情志郁抑,气滞痰凝所致.治法:疏郁化

痰,软坚散结.半夏厚朴汤加味.服上药14剂后,两侧淋巴结肿缩小,面足浮肿消退,咽喉舒如上方去冬瓜皮、地枯楼,加制香附9g,益母草20g,先后调治3个月余,颈淋巴结肿消失,月事按期而行,以两症司愈而收功.

【解读赏析】颈淋巴结(核)肿属于中医学"瘰疬"范

围.是病之发,多系痰火互结所致.疏郁化痰、软坚散结、消火解毒等,是治疗之大法.对此疾,何老时用半夏厚朴汤行气解郁,化痰散结;加苦丁茶、夏枯草、连翘等,清火解毒,软坚消瘰.

本例病起二载,瘰疬时大时小,平时心情忧郁,咽喉不利,月事又3个月未行,面浮足肿等,此气郁痰凝之症无疑.

以半夏厚朴汤理气开郁,化痰散结,治病之根本;加苦丁茶、夏枯草清火解毒散结肿,助半夏厚朴汤消散之力.面足浮肿,月经不行为兼症,故以冬瓜皮、地枯楼利水消肿,用制香附、益母草调理月经,主症兼症同治而恶愈.