【配方组成】西洋参15g,麦冬15g,五味子10g,山药20g,

茯苓15g,炒酸枣仁15g,生地黄15g,丹参15g,木瓜18g,生薏苡仁30g,炙甘草6g

【作用与功效】益气健脾,养阴安神.

【适应证】心悸,气阴两虚.

【李氏临证心得】曾治李某,男,39岁,教师,于2005

年7月30日来诊.主诉:心慌,周身乏力近1个月.病史:

患者为郑州市某中学教师,平日身体健康.近日因教学任务繁重,1个月来感觉心慌,周身乏力,双下肢为甚.虽经其他医生诊治,具体用药不详,但效果不佳.现心悸,神疲,乏力,劳累后加重,形体消瘦,睡眠欠佳,饮食减少,大便时有秘结.舌质红,舌体胖大,苔白稍腻,脉细弦.

中医诊断:心悸(气阴两虚).治法:益气健脾,养阴安

神.

处方:生脉散加味:西洋参15g,麦冬15g,五味子10g,

山药20g,茯苓15g,炒酸枣仁15g,生地黄15g,丹参15g,木瓜18g,生薏苡仁30g,炙甘草6g.7剂,水煎服.医嘱:

注意休息,勿使过劳.

二诊:2005年8月6日.心悸好转,乏力减轻,饮食增

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加,睡眠仍然不佳,头晕,时心烦,气短.舌质红,舌体胖大,苔薄黄,脉细弦.上方加炒栀子10g,天麻10g,九节菖蒲10g,黄芪20g14剂,水煎服.

患者服后,心悸消失,乏力不甚,精神、睡眠好转,无

其他不适.

【解读赏析】李先生认为,气阴两虚证.治宜健脾益气养阴,安神定悸,用生脉散加味治之.药用西洋参、麦冬、五味子益气养阴;山药、茯苓、木瓜、生薏苡仁健脾祛湿通络;生地黄、炒酸枣仁、丹参、炙甘草养阴安神定悸.李先生治病重视脾胃,注重健脾益气、调理脾胃,从脾胃之治,主疑难杂病的经验,可谓李先生一绝.