穴位注射法

【组成】黄瑞香注射液、天麻注射液、祖师麻注射液、骨肽注射液、2%利多卡因各2ml

取穴:主穴:肩髃、曲池、足三里.配穴:外关、昆仑.

【用法】用一次性10ml注射器抽吸上述药液混均备用.穴位局部皮肤常规消毒,将备好混合药液的注射器换6号针头,分别刺入上述穴位1~5寸,当产生酸胀时立即固定针头,抽吸无回血时缓慢注入药液8~2ml,出针后用棉球按压片刻,嘱患者卧床休息10分钟.隔天注射1次,15次为1个疗程,一般治疗1~3个疗程.

【功效】散寒除湿,疏风通络,调和气血,宣痹止痛.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,气滞血瘀).

【效验】治疗380例,其中男126例,女254例;年龄22~56岁,平均39岁;病程6个月~12年.其中风湿性关节炎165例(急性期46例、慢性期119例),类风湿性关节炎215例(关节变形68例、关节无变形147例).所有病例均随访1年以上.结果:治愈(临床症状消失,肢体功能改善)98例,显效(症状明显缓解,功能有所改善)226例,有效(症状部分缓解,功能略有改善)48例,无效(治疗前后无变化)8例,总有效率99%

【解释】类风湿性关节炎治疗原则总以散寒除湿、疏风通络、调和气血、宣痹止痛为主.根据发病部位不同,采用个体化取穴,以求药达病所.穴位注射法兼具针刺和药物治疗的双重作用,能起到1+1>2的作用.处方中的黄瑞香注射液具有祛风除湿、活血化瘀、散寒止痛等作用;祖师麻可加强祛风除湿作用;天麻注射液具有改善血液循环作用;骨肽注射液能调节骨组织代谢;利多卡因不但有镇痛作用,且有较强的穿透力和扩散力,有利于其他药物的吸收.所选五穴均具有祛风湿、通经络、利关节之功效,肩髃穴配曲池穴可治疗上肢痹痛及不遂;足三里穴为强壮要穴,能益气养血,健脾补虚,扶正祛邪,可治疗下肢痿痹;外关穴可清热消肿,通络止痛,能治疗上肢痛麻;昆仑穴具有舒筋活络,通利关节,散寒止痛等作用.

【来源】房晓宇等穴位注射治疗风湿及类风湿性关节炎380例.人民军医,200851(5):310