蚂蚁类风胶囊

【组成】雷公藤、青风藤、老鹤草各60g,鸡血藤、黄芪各40g,威灵仙、黑蚂蚁各30g,全蝎、制穿山甲、三七、汉防己、白芍、乌梢蛇、?虫、穿山龙、甘草各15g

加减:如阳虚寒胜者,以制附子、制川乌各15~30g文火水煎,送服本药,或辅以金匮肾气丸;若脾虚湿胜者,以苍白术薏苡仁各30g,或辅以羌活胜湿汤等送服;热痹者,以白虎加桂枝汤送服.

【用法】上方黑蚂蚁、全蝎、制穿山甲、三七、汉防粉碎成细末备用,余药加水煎煮3次,第一次2小时,第二、第三次各5小时,合并3次煎液浓缩成浸膏,与上述细粉混合,搅匀,干燥,粉碎成细粉,装入胶囊,每粒5g,1次4~5粒,1日3次口服.疗程3~6个月以上.病情较重或单纯服用上药疗效不理想者,则同时配合常规激素、甲氨蝶呤治疗;合并感染者,加用抗生素治疗.

【功效】祛风除湿,益气补肾,通经活络.

【主治】类风湿性关节炎(风湿痹阻,正虚血瘀).

【效验】治疗116例,其中女性82例,男性34例;年龄21~76岁,平均(464±68)岁,病程1~35年,平均(12±12)年;关节功能分级:级14例,Ⅱ级42例,Ⅲ级39例,Ⅳ级21例.

结果:临床治愈(疼痛基本缓解,关节功能分级降低1级以上,血沉恢复正常,类风湿因度降低或转阴)18例,显效(疼痛明显缓解,关节功能分级降低1级以上,血沉接近正常)48例,好转(疼痛明显减轻,关节功能分级降低1级,血沉值降低约50%)41例,无效(关节肿胀疼痛及化验指标均无改善)9例,总有效率924%

【解释】类风湿性关节炎《内经》以外邪立论,然风、寒、湿、热、痰浊、瘀血由内而生,闭阻经络,留滞关节所致者亦不少见.本病多因虚致实,治疗应标本兼顾,扶正与祛邪并行.蚂蚁类风胶囊方中,蚂蚁祛风除湿,滋补肝肾,强健筋骨;黄芪、白芍扶正益气和营;青风藤、雷公藤、威灵仙、老鹳草、穿山龙、汉防已祛风除湿;鸡血藤活血补血;三七、穿山龙活血化瘀止痛;乌梢蛇、?虫、全蝎深入骨骱,通络活血,散寒止痛.全方具有祛风除湿、益气补肾、通经活络等功效,除用于类风湿性关节炎外,对增生性关节炎引起的关节肿胀疼痛、强直性脊柱炎等症亦有良好效果,使用中未发现明显毒副作用,患者易于接受.但对重症及恶性类风湿的治疗,需配合激素及二线慢作用类药物联合治疗,并常能因此而减少后两类药物的剂量,缩短疗程,进而减少了该类药物的副作用.

【来源】林为民等.类风湿康胶囊为主治疗类风湿性关节炎116例.陕西中医,2006;27(12):1509~1510