增损秦艽汤

【组成】元胡、黄芪各25g,当归20g,秦艽、红花、羌活、独活、地龙、狗脊、杜仲、川芎各15g,制川乌、制草乌各5g(先煎20分钟),全蝎2g(研粉冲服).

【用法】每日1剂,水煎2次,煎取300ml,早、晚各150ml温服.20天为1个疗程.

【功效】祛风散寒除湿,补肾益气活血.

【主治】类风湿性关节炎(风寒湿痹,肾虚血瘀).

【效验】治疗35例,其中男14例,女21例;年龄17~67岁,平均54岁;病程13天~18年.结果:临床痊愈(关节肿胀疼痛消失,无功能障碍,血沉正常,6个月无复发)8例,显效(6个月复发1次,又经上方治疗6个月无复发;或关节疼痛消失肿胀明显减轻,关节功能明显改善,不影响日常活动、血沉25mm/h以下)12例,有效(6个月内复发2次,经上方治疗,6个月无复发者;或关节肿胀、疼痛减轻,关节功能有所改善,血沉30mm/h以下)12例,无效(其他)3例,总有效率94%

【解析】痹证是正气虚弱,感受风寒湿邪,入于经络而产生的病变.由于气血营运不畅而发关节肿痛、筋脉挛缩.因肝主筋、肾主骨,故治疗宜祛风散寒除湿、益气活血通络,辅以补肝益肾.本方中,红花、元胡、地龙、全蝎通络止痛,川芎、当归、黄芪通经活血益气,杜仲、狗脊调补肝肾,秦艽、羌活、独活、制川乌、制草乌祛风散寒除湿.诸药合用,标本兼治,共奏蠲痹之效.

【来源】杨春雷等增损大秦艽汤治疗类风湿性关节炎35例.中医药信息,1998;(3):29