调心肝脾,养血益气方

【配方组成】党参10g,白术6g,炙甘草5g,远志10g(炒)

白芍10g,柏子仁10g,山茱萸炭15g,莲房炭12g,鹿角胶10g,续断6g,杜仲6g,白蒺藜10g,沙蒺藜10g,砂仁5g,生熟地黄各10g,五味子6g,五倍子6g

【作用与功效】调心肝脾,养血益气.

【适应证】崩中漏下,子宫功能性出血.

【施氏临证心得】曾治高某,女,47岁.1951年12月9

日.近1年来,经期不准,忽前忽后,忽多忽少.本月来潮20余日未净,量多且有血块,背痛腰酸,头晕耳鸣,心跳气短,食欲不振,四肢无力.舌苔薄白,脉象虚弱.时届更年之期,忽呈崩下之症,血气大伤,统摄无力.肝不藏血,脾不统血,经期延绵20余日.心、肝、脾皆为掌管阴血之脏,治此三脏,当可恢复.处方:党参10g,白术6g,炙甘草5g,远志10g(炒)白芍10g,柏子仁10g,山茱萸炭15g,莲房炭12g,鹿角胶10g,续断6g,杜仲6g,白蒺藜10g,沙蒺藜10g,砂仁5g,生熟地黄各10g,五味子6g,五倍子6g.4剂.二诊:血已渐少,精神好转,食欲增,酸楚减,睡眠甚安,心跳头晕显着减轻,仍有少量血块.原方去莲房炭,加玫瑰花、月季花各5g,再服4剂.三诊:血已止,症状除,但昨日突然眩晕,恶心,检查血压为80/60mmHg,遂又觉心跳,仍是血不上荣之证,拟补虚养血法.处方:党参10g,当归身6g,天麻5g,白薇6g,鹿角胶6g(另烊调服),阿胶珠10g,远志6g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,牡蛎10g,龙骨10g,狗脊15g,石菖蒲5g,白术5g

【解读赏析】昔年张锡纯先生治本病亦甚有心得.朱良春先生之验方"羊藿逍遥汤",药用:淫羊藿10g,当归、白芍各12g,甘草、柴胡各5g,青皮、陈皮各6g,党参、鸡血藤各15g随证加味治疗久漏气血两虚,冲任失调,经行淋沥多日不净,叠药未效者,每收佳效.朱氏尤喜用淫羊藿调整内分泌疾患,取其有类似肾上腺皮质激素之效.淫羊藿温而不燥,补而不腻,调燮肾之阴阳,且暖胃醒脾最有着效.亦供参阅之.