调气养血,活血散滞方

【配方组成】两头尖10g,凌霄花6g,茜草6g,茺蔚子6g(酒炒),酒延胡索6g,酒当归6g,酒川芎5g,酒丹参15g,艾叶5g,炙甘草3g

【作用与功效】调气养血,活血散滞.

【适应证】月经闭止.

【施氏临证心得】曾治谢某,女,22岁.1951年6月3日月经1年未至,日形消瘦,精神疲怠,读书过目即忘,下腹坠痛,腰酸,微有白带,形体瘦弱,面色滞晦.舌质黯红,六脉沉涩,是有瘀血之象.但形体瘦弱,不宜峻攻,拟先活血通经,后再调养,使气血充盈,月事即可以时而下.处方:两头尖10g,凌霄花6g,茜草6g,茺蔚子6g(酒炒),酒延胡索6g,酒当归6g,酒川芎5g,酒丹参15g,艾叶5g,炙甘草3g.4剂.二诊:

在第二剂时即稍见红,以后则下黑紫色血,且有块,下腹坠痛及腰酸均见好.处方:每日早晚各服八宝坤顺丸1丸.连服1个月.

【解读赏析】闭经而未届更年期,排除妊娠者,是属病矣.可分为虚、实两端,但亦有虚中有实,或实中有虚者.

闭经关乎肝、脾、肾三脏,而责于冲脉血海.《产宝方序论》

云:"大率治病先论其所主,男子调其气,女子调其血,气血者人之神也.然妇人以血为本,苟能谨于调护,则血气宣行."说明妇科诸病多偏血分.故闭经虚证是为血虚,闭经实证是为血实.

血虚者,治以养肝、健脾、益肾,主以四物汤、三胶(鹿角胶、龟甲胶、阿胶);血实者,治以温通、活血、理气,主以泽兰、延胡索、益母草、香附、乌药、艾叶.然常有虚实互见者,故以上述两组药物配伍,依据虚实情况,指导用药配伍.