【方剂出处】明《疡科选粹》

【标准配方】五倍子朴硝桑寄生莲房荆芥各一两(各30g)水煎,先熏后洗.

【作用与功效】功效消肿止痛,收敛止血.主治痔疮肿痛.

【临床应用】临床主要用于治疗外痔、肛肠病术后水肿等病症.

1.外痔本方加减治疗外痔93例(其中炎性外痔15例,静脉曲张性外痔43例,结缔组织性外痔17例,血栓性外痔18例),疗程10日.以局部坠胀、疼痛、异物感消失,肿胀消退为痊愈标准.结果:痊愈77例,占82.8%,好转16例,占17.2%(《广西医学》2000年第2期)2.肛肠病术后水肿患者120例(其中痔手术60例、肛瘘手术10例、肛裂手术50例),随机分为本方加减坐浴治疗60例,与西药(PP液坐浴治疗60例对照,疗程7日.疗效评价以肛缘水肿消失,皮下无血栓形成,创面无感染,痛消失为显效;肛缘水肿明显减退,皮下暗紫减退,创面少量分泌物,无感染,胀痛减轻为有效.结果:治疗组显效15例,有效42例,无效3例,总有效率95.0%;对照组显效10例,有效34例无效16例,总有效率73.3%(《福建中医药》

2007年第1期)

【按语】五倍子汤组方严谨,主要用于治疗痔疮.如见炎性外痔可加蒲公英、紫花地丁;血栓性外痔、静脉曲张性外痔、嵌顿痔重用朴硝,并加红花、乳香、没药;肛门湿疹加苦参、苍术、黄柏;肛周瘙痒加蛇床子、百部、地肤子;肛门下坠感加黄芪、升麻、枳实.临床报道也见于治疗痔术后并发症、尿道肉阜、肛管直肠脱垂等病症.实验研究表明,五倍子的主要成分有鞣酸、食子酸、树脂、蜡质等,鞣酸能使皮肤、黏膜、溃疡的局部蛋白凝固而有收敛作用;五倍子的有效成分对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌等有抑制作用.