【方剂出处】清·《医宗金鉴》

【标准配方】大黄四两(120g)硫黄四两(120g)

每用少许,凉水调敷患处,每目1~3次.

【作用与功效】功效清热解毒,凉血散瘀.主治酒齇鼻,肺风粉刺,白屑风等.

【临床应用】临床主要用于治疗酒渣鼻、面部痤疮、面部脂溢性皮炎等病症.

1.酒渣鼻以本方外敷加自制痤疮冲剂口服治疗50例,与西药(甲硝唑片口服、甲硝唑霜外用)治疗46例对照,疗程8周.疗效评价以皮疹完全消退为治愈;红斑、丘疹、脓胞、毛细血管扩张等皮疹消退70%以上为显效.结果:治疗组治愈22例,显效24例,无效4例,总有效率92.0%;对照组治愈13例,显效20例,无效3例,总有效率71.7%(《光明中医》2008年第4期)

2.面部痤疮本方外敷治疗50例,疗程10日以局部无炎症,丘疹消退,不留瘢痕及色素沉着为痊愈;痤疮消失,无新疹发生,留有瘢痕为显效.结果:痊愈40例,显效8例,无效2例,总有效率96.0%.(《内蒙古中医药》2010年第8期)3.面部脂溢性皮炎(脾胃湿热证)本方外敷配合渗湿汤加减口服治疗40例,与西药(维生素B口服配合派瑞松外用)治疗40例对照疗程2周.以皮肤瘙痒及皮损程度为疗效评价指标.结果:总有效率治疗组87.5%、对照组5.0%(《四川中医》2008年第5期)

【按语】本方大黄味苦性寒,清热解毒;硫磺味辛性温,杀虫止痒,二药寒热颠倒,故日颠倒散.本方是中医治疗痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻的经典外用名方.

实验研究表明,硫磺中的硫易于与皮肤分泌物作用生成硫化物,具有脱脂、杀菌、止痒及溶解角质作用;大黄对痤疮丙酸杆菌、葡萄球菌等多种细菌具有较强的抑制作用.

附方

颠倒散洗剂(《中医外科学》上海人民出版社)本方加石灰水组成.功效、主治与本方同.