针药去痛法

【组成】①内服方:独活、桑寄生、生地黄、川牛膝、苍术、黄柏各15g,秦艽、防风、当归、赤白芍、茯苓各12g,川芎9g,薏苡仁30g.②刺血方:阿是穴.

随症加减(内服方):发热甚者加生石膏30g、知母15g;红肿甚者,加赤芍、忍冬藤、赤小豆各15g;痛甚者,加姜黄、炮穿山甲、制乳香、没药各9g;肝肾亏虚者,加枸杞子、杜仲各15g;大便干结者,加生大黄9g(后下)

【用法】①内服方:每日1剂,水煎取汁,分早晚2次服用14天为1个疗程.②针刺方:患者取卧位,将其关节红肿疼痛处常规消毒,用梅花针重叩至皮肤出血(红肿处全部叩遍)立即加拔火罐(小关节处可用青霉素瓶去掉瓶底制成的小罐,用抽气法拔罐),等瘀血出净,取罐,用干棉球擦去瘀血.嘱患者刺血处当日不可见水,以免感染.每处每次拔出瘀血5~10ml为度.每周放血2次,4次为1个疗程.

【功效】健脾益肾,清热利湿,活血通络

【主治】急性痛风性关节炎,证属湿热内蕴、闭阻经络.

【效验】共80例患者,随机分为2组.治疗组(刺血加中药组)50例,以上法治疗;对照组(中药组)30例,只服用中药治疗.

结果:治疗组治愈38例,好转12例,未愈0例,总有效率100%;对照组治愈12例,好转10例,未愈8例,总有效率73.3%.治疗组治疗前血尿酸对比(umol/L,x±s)576.35±53.47,治疗后295.8±63.20;对照组治疗前血尿酸对比562.89±73.58,治疗后377.85±51.68.与本组治疗前对比,P<0.01;与对照组治疗后对比,P<0.01

【解析】内服方为独活寄生汤合四妙丸化裁而成,能健脾益肾、清热利湿、活血通络,从而使气血运行畅通,湿热之邪随之排出体外.刺血疗法有直接促进血尿酸排泄的作用,加之内服中药清热除湿而抑制尿酸的合成,标本兼治,从而降低关节组织中尿酸钠盐的含量,达到消除患者关节红肿热痛的目的.本法疗效快、疗程短,无毒副作用.

【来源】潘红玲等、刺血疗法加中药治疗急性痛风性关节炎50例.中医研究,2007;20(1):49~50