【方剂出处】宋·《太平惠民和剂局方》.

【标准配方】黑锡硫磺各二两(各60g)金铃子葫芦巴木香附子肉豆蔻破故纸沉香茴香阳起石各一两(各30g)肉桂半两(15g)

酒糊丸如梧桐子大,每服3~9g,温开水送下.

【作用与功效】功效温潜真阳,散寒降逆.主治命门火衰,阴火逆冲,肾不纳气,浊阴上泛之气喘痰鸣之急症;亦治真阳不足,阴寒内盛,三阴气化不和之奔豚、寒疝、腹痛、滑泄,或男子阳痿,女子月经不调,带下清稀,不孕等症,舌淡,脉沉细无力或脉微.

【临床应用】临床主要用于治疗喘症、小儿泄泻等病症.

1.喘证用黑锡丹治疗顽固性虚寒证型喘症(病种包括喘息性支气管炎支气管哮喘、肺心病肺气肿、心源性哮喘)患者32例,在急性发作期及慢性迁延期,在一般中西医基础治疗上,均配合服用黑锡丹.用法:18岁以上每日服10g,15~18岁每日服8g,7~14岁儿童每日服6g.急性发作期黑锡丹服用时间为待症状缓解后继续服3~5日.心源性哮喘以人参汤送服,其余患者以淡盐汤送下.慢性期每6日为1个疗程,每个疗程问停药5日通常服药1~2个疗程.以半年内病情是否复发及症状缓解情况为判断标准.结果:临床控制11例,显效6例,好转6例,确有一定疗效.(《新中医》1988年第12期)2.小儿泄泻(个案)治徐姓2岁幼儿,反复泄泻2月余,每日大便2~3次,夹不消化食物,神疲纳欠,时而低烧,日渐消瘦.先予参苓白术散、补中益气汤健脾止泻,效果不著,虑脾肾两虚,不能温煦,投黑锡丹10粒研碎每晚服1次,连服3日,诸症消退,后用参苓术散善后而愈.

《福建医科大学学报》1977年第1期)

【按语】黑锡性味甘寒,质重下沉入肾,有坠痰解毒、镇心安神的作用,与大辛热的硫黄配伍,阴敛阳降,使游离之阴火归位;更用附子、桂、阳起石、破故纸、葫芦巴温补肾阳,佐以茴香、沉香、肉豆蔻理气散寒,又以金铃子一味监制诸药之温燥太过,诸药合用,可使真阳充,逆寒平,开阖司,阴火降,浊阴散.用治元阳欲脱之危重病人,用人参汤送服疗效更佳.

本药适宜于救急,不宜长时间服用,孕妇禁服黑锡丹中黑锡含铅,服用过量可致人铅中毒,出现神经、血液、消化等多系统损害,严重者危及生命.严格控制服用剂量、疗程、适应证,是降低毒副反应发生的主要坏节.服用药物同时也可监测血尿铅含量、血细胞化验等以降低药物毒副反应的发生.

临床也见报道用于治疗心力衰竭、腹泻、耳鸣耳聋、癫狂、阴缩等病症.