通用痛风方

【组成】黄柏、苍术、防、天南星、桃仁、红花、川芎各10g龙胆草、桂枝各5g,羌活、白芷、威灵仙各15g神曲20g.

随症加减:风邪盛者加防风、乌梢蛇;湿邪盛者加木瓜、土茯;热邪重者加水牛角片、栀子瘀血重者加姜黄、莪术;骨节疼痛重者加全蝎、蜈蚣.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.2周为1个疗程.

【功效】清热除湿,祛风活血,健脾和胃

【主治】风湿热痹,证属风湿痰热阻痹.

【效验】共81例患者,均以上法治疗.结果:治愈(关节肿痛消失,活动自如,停药后1年症状无复发53例,占65.4%;有效(关节疼痛减轻,功能活动改善,关节皮肤红肿消退)22例,占27.2%;无效(症状、体征均无改善)6例,占7.4%

【解析】通用痛风方出自《丹溪心法·痛风》因其能治周身骨节疼痛的痛风证,故名.方中黄柏、龙胆草清热泻火,苍术、防己燥湿行水,四药合用能使所感湿热之邪渗泻于下;因热痹日久不愈,每致骨节经络痰浊凝涩,故用桃仁、红花川芎活血化瘀,天南星化痰祛风,四药合用能使闭阻之瘀血得行,痰浊得化;羌活去骨节间风湿,芷祛头面之风湿,桂枝、威灵仙祛手臂足胫之风湿,四药合用能使周身骨节风湿之邪尽去;加神曲健脾和胃消食,以防黄柏、龙胆草等过寒之品重伤脾胃.临床应用本方治疗全身一个或多个关节肿痛,关节皮肤触烫甚或焮红,得冷稍舒,舌淡或红,荅淡黄或黄腻,脉弦或濡,证属风湿热痹者,屡获良效.

【来源】何永生等,上中下通用痛风方治疗风湿热痹81例.河北中医,2001;23(7):535