灵仙四妙散

【组成】苍术、黄柏、土茯苓各25g,薏苡仁、防、威灵仙、怀牛膝、忍冬藤各20g,蚕沙(包煎)、生地、川厚朴各15g,地骨皮30g

随症加减:寒湿甚加桂枝、姜黄、猪苓;气血亏虚重加北黄芪、当归;痛甚加没药、川楝子;肿甚加大腹皮、槟榔、泽泻、穿山龙;痰多加制南星、法半夏、竹沥.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.15天为1个疗程

【功效】清热凉血,健脾祛湿,活血止痛.

【主治】痛风,证属湿热炽盛.

【效验】共27例患者,均以上法治疗.结果:显效(症状完全消失,关节功能恢复,血尿酸降至正常)15例;有效(症状基本消失,关节功能及血尿酸指标改善)7例;好转(症状减轻,但症状积分减少不足1/3)3例:无效(治疗前后无变化)2例.总有效率为92.6%

【解析】治疗痛风,清热药物不能用之太过,必须并用以理气药和健脾药,使脾胃调和、气血流畅.使用软坚咸寒药物时,注意运用温化药品,又防助火积阴.北黄芪,湿热炽盛时慎用.此外,还需选择一些引经药使药力直达病所,方能收到显著的疗效.

【来源】陈颖四妙散加味辨治痛风27例.辽宁中医杂志,2005;32(4):302