参归拈痛汤

【组成】当归、党参、白术各15g,防风、羌活、葛根、苍术、苦参、黄芩、知母、茵陈、猪苓、茯苓、泽泻各10g,升麻、炙甘草各6g随症加减:热甚者去升麻,加虎杖、忍冬藤;痛甚者加川芎、桃仁

【用法】每日1剂,水煎取汁,每日2次.5天为1个疗程.

【功效】健脾除湿,清热祛风,通络止痛.

【主治】痛风关节炎证属风湿热邪结聚关节.

【效验】共36例患者,均以上法治疗.服药2~3个疗程.

结果:痊愈(症状消失,血尿酸含量正常,关节功能正常,1年内无复发者)12例;好转(症状明显缓解,血尿酸含量正常,关节功能改善者)22例;无效(症状和体征无改善者)2例.

【解析】当归拈痛汤为东垣治湿热脚气之方.方中当归、羌活、防风祛风胜湿,行血止痛,此即"治风先治血,血行风白灭";茵陈、苦参、黄芬、知母性味苦寒,燥湿清热;二苓、泽泻利小便而渗湿,此即"治湿不利小便,非其治也";二术、党参、甘草健脾燥湿,防寒伤胃;升麻、葛根性味辛散,引清气上行,散肌肉间风湿.诸药配伍,具有健脾除湿、清热祛风、通络止痛之效.

【来源】魏爱淳等当归拈痛汤加减治疗痛风关节炎36例.四川中医,1999;17(3):23