藤草砂石汤

【组成】茯苓皮、薏苡仁各30g,黄芪、黄柏、当归、牛膝、赤芍、丹皮各15g,威灵仙20g,蚕沙、苍术、防各10g,车前草、络石藤、忍冬藤、蒲公英、生石膏各20g

随症加减:疼痛重加没药;有浮肿加泽泻、猪苓;有血尿加小蓟、白茅根;发热加蚤休、连翘;瘀血重加丹参、川芎、路路通、大黄.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.

【功效】清热解毒,除湿散瘀.

【主治】痛风性关节炎疼痛,证属湿热阻络.

【效验】共5例患者,均以上法治疗.结果:临床治愈(关节红、肿、热、痛和痛风结节消失,无浮肿,血尿酸尿常规、肾功检查正常)3例(占60%);显效(关节红、肿、热、减轻、痛风小结节缩小或消失,浮肿减轻、血尿酸、尿常规及肾功检查有改善)2例(占40%).总有效率为100%.

【解析】藤草砂石汤中黄芪健脾益气;黄柏、苍术通治上下湿气,并有抗菌与排盐作用;蚕沙、络石藤祛风除湿,通络舒节,宣通痹阻;威灵仙祛风除湿,通络止痛;防已祛风利水;忍冬藤、蒲公英清热解毒;赤芍、丹皮凉血活血,散瘀止痛;车前草清热渗湿利窍,使邪有出路;当归、没药活血通脉止痛;生石膏,清热泻火、茯苓皮健脾利水消肿;牛膝活血化瘀,利尿通淋,引诸药下行.诸药合用,使热清湿利,瘀化络通,关节红肿热痛迅速缓解.

【来源】文彦.清热利湿汤治疗痛风性关节炎疼痛中国临床康复,2003;7(8):1357