泄浊定痛汤

【组成】生大黄、威灵仙(后下)各9g,土茯苓20g,龙胆草6g,虎杖15g,银花藤、车前子(包煎)各30g,独活12g

随症加减:痛剧者加川芎、蜈蚣;热甚者加黄芩、丹皮;关节肿胀明显者加忍冬藤、海桐皮;便秘甚者加元明粉、决明子;小便不利者加萆薢、泽泻.

【用法】每日1剂,水煎取汁,早晚分服.

【功效】泄浊通腑,排毒定痛.

【主治】痛风,证属湿浊热毒内聚.

【效验】共48例患者,均以上法治疗.结果:显效(症状消失,关节红、肿、热消退,血尿酸恢复至正常)35例;有效(症状明显好转,关节红、肿、热基本消退,血尿酸接近正常)11例;无效(症状体征无明显改善,血尿酸与治疗前无明显变化)2例.总有效率为95.8%

【解析】急性痛风者,湿浊热毒内聚,腑气不通,阻滞经络,气滞血瘀,是其发病的关键因素.泄浊定痛汤重在泄浊通腑,祛邪排毒定痛.方中生大黄攻积导滞,泻火解毒;土茯芩利湿解毒,通利关节;龙胆草、银花藤泻火清热,活血通络虎杖降泻湿热,凉血祛瘀;车前子清热利尿;威灵仙、独活辛散祛风,通络止痛.

【来源】米德健.泄浊定痛汤治疗急性痛风48例.江苏中医,2001;22(2):24