松归拈痛汤

【组成】羌活、独活、防风、防己、松节、赤芍、苍术、猪苓各9g,当归12g,葛根、茵陈、虎杖各15g,忍冬藤30g,生甘草6g

【用法】每日1剂,水煎取汁,每日2次.直至症状完全消退,再续服药2周.部分患者需加服一妙丸2~4周.

【功效】祛风通络,清热除湿

【主治】痛风,证属风湿热邪阻痹经络.

【效验】共20例患者,均以上法治疗.结果:治愈3例,有效15例,无效2例,总有效率为90%.疗程最短者服药20人,最长者服药92人,平均36人;其中症状缓解最短2人,最长10人,平均6人.血尿酸恢复正常16例,其中最快2周,多数病例在3个月以上.

【解析】松归拈痛汤中,羌活苦辛,透利关节而胜湿;防风甘辛,疏散经络之邪;葛根苦辛平,"味之薄者阴中之阳,引而上行,以苦发之也"(《医学纲目》);苍术轻浮,能去皮肤腠理之湿;血壅不流则痛,取当归、赤芍温以散之,使气血各有所归;甘草甘温,补脾益气,使苦药不致伤胃;茵陈味苦以泄之,治肢节烦痛;治湿不利小便,非其治也,故取猪苓淡以渗之.此外,虎杖味苦辛平能活血通络止痛,忍冬藤味性寒能清热通络治风湿痛,松节味苦性温能祛风燥湿、活血止痛,木瓜味酸性温能舒筋活络,皆以助祛风通络、清热利湿之功.

【来源】侯臻等.当归拈痛汤加减治疗痛风20例报道甘肃中医,2001;14(6):30~31