痹宁汤

【组成】黄柏20g,胆南星、桂枝、防己、苍术、白芷、川芎,神曲、威灵仙各15g,羌活、桃仁、红花各10g

【用法】每日1剂,水煎取汁,分2次服.

【功效】清热利湿,化痰祛瘀,通络止痛.

【主治】急性痛风性关节炎,证属湿热痰瘀阻滞

【效验】共治疗36例患者,随机分为两组.治疗组采用上方治疗;对照组用别嘌呤醇.结果:治疗组36例,显效(主要症状消失,关节功能基本恢复正常,主要理化指标基本正常)18例,有效(主要症状基本消失,主要关节功能及主要理化指标有所改善)15例,无效(主要症状、主要关节功能及主要理化指标等均无改善)3例,总有效率91.7%;对照组36例,显效8例,有效20例,无效8例,总有效率77.8%.治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01)

【解析】痹宁汤中,苍术、黄柏,取二妙散之义.黄柏苦寒,寒以清热苦以燥湿,且偏入下焦;苍术苦温,善能燥湿.二药相伍,共奏清热燥湿之效,使热去湿除.防己善于下行,长于除湿通窍利道,能泄下焦血分湿热及疗风水,用之以助苍术黄柏祛除湿热之邪.胆南星燥湿化痰,专走经络以祛经络骨节之痰.川芎辛温升散、行气活血,为血中之气药,桃仁、红花活血祛瘀,三药共用以化瘀生新.威灵仙善逐诸风、行气血,通行十二经络,祛百节之风湿;桂枝温通经络,能横行手臂,引胆南星、苍术诸药至痛处;白芷、羌活祛风散寒,胜湿止痛,利诸节而治肢节疼痛,一身尽痛非此不能消;神曲下气调中助药食运化.诸药合用,使腠理之湿热透表而去,又能将血分之湿热清利而消,兼祛痰瘀之邪.

【来源】闫翌辉等痹宁汤治疗急性痛风性关节炎36例临床观察.黑龙江中医药大学学报,2006;23(6):20~21