【方剂出处】近代·《医学衷中参西录》

【标准配方】菟丝四两(120g)桑寄生续断阿胶各二两(各60g)蜜丸,每次6g,每日2次口服.临床应用可改为汤剂,各药剂量按比例酌减全汤剂常用量,水煎服,每日2次.

【作用与功效】功效固肾安胎.主治孕妇胎元不固,症见胎动不安,腰酸腹坠,下血见红,或屡有滑胎,以及胎萎不长,胎音微弱,舌淡苔白,脉沉弱.

【临床应用】临床主要用于治疗先兆流产、习惯性流产、月经不调等病症.

1.先兆流产本方治疗30例,疗程2周.以先兆流产症状消失,一般情况良好,B超提示胎儿发育正常为有效标准.结果:有效28例,效2例,总有效率为93.3%(《新中医》2011年第8期)

2.习惯性流产本方加味治疗66例,1周为1个疗程,症状消失后,每月初连续服3剂,直至身孕8个月.结果:1个疗程治愈38例,2个疗程治愈26例,无效2例.(《现代中西医结合杂志》2007年第4期)

3.月经不调本方加味治疗81例,疗程3个月疗效评价以阴道出血3~5日停止,经量恢复正常(行经总量<80ml),月经周期正常为痊愈;阴道出血5~10日内停止,经量较治疗前减少1/3或<100ml,月经周期基本正常为显效;阴道出血10日以上停止,月经周期经量均有所改善为有效.结果:痊愈30例,显效43例,效2例,无效6例,总有效率92.6%(《浙江中医杂志》2011年第11期)

【按语】寿胎丸主要用于治疗妊娠滑胎、胎动不安.方中菟丝子补肾养精,益阴而固阳;桑寄生、续断固肾强腰安胎;阿胶滋阴养血止血.本方药味虽简,配伍严谨,药性平和,适时加减,疗效显著.如气虚者加党参、黄芪;血虚者加当归熟地黄;偏热者加黄芩、苎麻根;气滞者加苏梗、砂仁;血瘀者加三七粉、炒蒲黄等.

早期文献报道本方可治疗继发性闭经、孕妇腰椎间盘突出症、恶露不绝(药物流产后出血不止)崩漏等病症.

实验研究表明,菟丝子具有雌激素样作用,它能增加成年雌性大鼠腺垂体、卵巢、子宫的重量,对血浆LH水平虽无明显影响,但能增强卵巢HCG/LH受体数目与亲和力.此外,还有免疫调节作用,它是以增强体液免疫及吞噬功能为主的免疫增强剂;续断含有大量维生素E能促进子宫和胚胎的发育,有弱的抑制子宫收缩作用桑寄生具有降压、利尿、舒张冠状血管、增强心肌收缩力、降血脂、抗脂质过氧化反应、镇静和抑制子宫收缩等作用阿胶具有止血及改善血液流变性和微循环作用.