【方剂出处】明·《博爱心鉴》

【标准配方】人参一钱(3g)黄芪三钱(9g)甘草钱(3g)肉桂五至七分(1.5~2g)水煎服.

【作用与功效】功效益气温阳.主治虚损劳怯,元气不足.症见倦怠乏力,少气畏寒,以及小儿痘疮,阳虚顶陷,血虚浆清,难以收敛,舌淡苔脉,脉弱.

【临床应用】临床主要用于治疗冠心病心力衰竭、白细胞减少症、胃脘痛等病症.

1.冠心病心力衰竭保元汤结合西医常规治疗冠心病心力衰竭患者57例,并与西医常规治疗56例相对照,以心衰控制、心功能提高为疗效评价标准.结果治疗组显效15例,有效35例,无效6例,恶化1例,总有效率87.72%(《河北中医》2012年第9期)2.白细胞减少症对于抗甲状腺药物引起的白细胞减少症,采用保元汤加减治疗30例,并与西药(利可君、沙肝醇、维生素B4)治疗30例对照疗程4周,以外周血象和症状改善为评价指标.

结果:治疗组显效14例,有效13例,无效3例,总有效率90%.(福建中医药》2010年第5期)3.胃脘痛保元汤加味治疗虚火型胃脘痛60,与西药枸橼酸铋钾(德诺)治疗30例对照,疗程8周,以胃脘痛症状减轻、胃镜或线检查结果为评价指标.结果:治疗组显效39例,有效9例,无效6例.(《北京中医》2000年第2期)

【按语】本方原用于治疗小儿痘疮,源于东垣《室秘藏》所载小儿治惊之剂"黄芪汤",明·魏直《博爱心鉴》"借以治痘,以人参为君,黄芪为臣,甘草为佐,上下相济,治虽异而道则同""人参益内,甘草和中,实表宜用黄芪,助阳须凭官桂.前三味得三才之道体,后一味扶一命之巅危".后世医家对本方的应用在小儿痘疮外又有所发挥,多以本方增减治疗虚损之证,对其组方有"参、芪非桂引道,不能独树其功;桂不得甘草和平气血,亦不能绪其条理"之说.

临床应用一般以党参代替人参,亦见用于治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、慢性肝炎、慢性肾衰竭、心律失常、冠心病心绞痛、帕金森病体位性低血压、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾炎、小儿尿道综合征等疾病的报道.

实验研究显示该方具有较好的提高免疫功能促进造血干细胞增殖等功效.