干燥综合征

偏方1沙参20克麦冬15克玉竹12克桑叶12克天花粉15克黄芪30克葛根10克西洋参12克玄参12克枸杞子15克百合12克白花蛇舌草10克夏枯草41克桃仁10克甘草6克用法水煎服,每日1剂,分2次服用,30天为一个疗程。

说明干燥综合征是一种可能与内分泌失调,侵犯外分泌腺体尤以唾液腺体和泪腺为主,具有干燥性角膜及结膜炎,口腔干燥,干燥性咽喉及鼻炎,继发有类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮。中医认为该病是“燥证”、“内燥”范围,主要是内伤阴血,精气大伤所致。其病有虚实之分,虚在津、精、气、血;实在风、热、燥、瘀。上述该方是以益气养阴生津,清热祛瘀通络为主。用本方治疗干燥综合征48例,30日为一个疗程。结果临床缓解23例,显效13例,有效9例,无效3例。

偏方2生地20克山萸肉12克牡丹皮12炒黄柏12克肉苁蓉12克当归20克炒白芍15克山药12克天冬20克枸杞子15克丹参30克制黄精12克黄芪30克旱莲花12克炙甘草6克用法水煎服,每日1剂,分2次口服,30天一个疗程。

说明临床应用上方,要根据不同症状得以加减,效果更佳。凡视物不清,干涩者,加密蒙花10克、青葙子10克、桑葚子12克;目痛者,加夏枯草20克、白芍30克;口、眼干燥甚者,加知母5克、石斛15克、天花粉30克、太子参10克;关节疼痛者,加桑寄生10克、络石藤12克;胃脘饱胀者,加木香10克、砂仁10克;低热盗汗者,加青蒿1克、地骨皮30克、鳖甲10克;小便短黄者,加黄柏15克、车前子10克;眼底出血者,加旱莲花10克、白茅根20克。

偏方3麦冬枸杞子玉竹百合桃仁各12子参30克桑葚子肿节风滇三七青蒿各15克沙参12克麦门冬2克桑叶6克扁豆9克天花粉9克甘草6克用法水煎服每日1剂,10天为一个疗程,隔天,每服第二个疗程,共用4个疗程。

说明益气健脾,养阴祛瘀。养阴生津,润肺益胃。主治干燥综合征之津液亏。干燥综合征的辨病治疗,要根据本病病机的主要矛盾,针对津、精、气、血之本虚,风、热、燥、瘀之标实,进行综合治疗。养阴生津宜选用沙参、麦冬、天花粉、白芍、玉竹;补益气血宜选用黄芪、党参、当归、鸡血藤等;养血填精宜选用熟地黄、丹参、鸡血藤、菟丝子、枸杞、山茱萸等;疏风清热润燥宜选用金银花、连翘、白花蛇舌草、菊花、忍冬藤、生地黄、玄参、天冬、麦冬等;化瘀通络宜选用海桐皮、络石藤、三棱、莪术、红花等。

偏方4生地黄熟地黄各12克太子参30克炒党参9克全当归9克黄芪12克淮山药9克制首乌9克制黄精9克旱莲草15克白芍药白术各9克炙甘草6克。

用法水煎服。

说明益气养阴。主治干燥综合征气阴两虚证。主证:咽干口燥、皮肤干燥、神疲乏力、气短懒言、舌红少苔、脉细弱。干燥综合征诊断条件。

1.确定诊断:有原因不明的干燥症状,具备下列一项。

(1)确诊的干燥性角膜结膜炎

①眼干燥症状:眼分泌物减少或黏稠,在感情十分激动时,很少流泪或器而无泪,眼内异物感或瘙痒、畏光、易有疲劳感、反复结膜充血、视力模糊、眼垢多、眼痛、烧灼感。②孟加拉玫红试验+以上,滤纸试验5分钟滤纸润湿长度小于10mm2或荧光染色试验阳性。

(2)泪腺的病理特征。

①泪腺或腮腺组织特征性病理改变:小叶内导管周围50个以上圆细胞浸润,于同一个小叶内至少可见一处以上。②腮腺导管造影可见腮腺内弥漫性、直径1mm以上大小不一的点状或斑状阴影。

2.怀疑诊断:有原因不明的干燥症状,具备下列一项以上。

(1)复发性或慢性经过的、找不到其他原因的腮腺肿大。

(2)原因不明的口腔干燥:口渴,咀嚼及吞咽食物均感困难,必须以汤水送下;口内涎液少而黏稠,黏膜干燥而无光泽龋齿增多;口腔疼痛;味觉减退;口腔出血;挤压双侧腮腺,无或仅有少量涎液从导管口排出。

(3)结缔组织疾病。