冬虫夏草

冬虫夏草为麦角菌科冬虫夏草菌 Cordyceps sinensis(Berk.)sace.寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体。甘平。归肾、肺经。具补肾阳,益肾精,补肺气,止血化痰止咳平喘之功用于肺虚或肺肾两虚之久咳虚喘,劳嗽痰血;肾虚阳痿,早泄精遗等证。

【主要成分】

本品含蛋白质,多种氨基酸,脂肪,粗纤维,糖类,炭水化合物,维生素,多种微量元素;此外还含胆甾醇软脂酸,麦角甾醇过氧化物,麦角醇、生物碱、二十烷等。

【不良反应】

1.毒性反应:

(1)消化系统:胃肠排空抑制而出现便秘、腹胀、嗳腐、纳差等胃肠蠕动迟缓症。

(2)心血管系统:有报道口服后出现I度房室传导阻滞及心慌闷气、心前区疼痛、心包摩擦音等心包炎征象。

(3)内分泌系统:可致月经紊乱,表现为月经提前、量多、闭经等。

2.过敏反应:

表现为全身瘙痒,皮肤红斑,口唇发绀,四肢浮肿,尿少,咽痒,流涕喷嚏,心慌气急等。

【作用机制】

可能口服后,冬虫夏草中粗蛋白、冬虫夏草素被人体吸收后,作为致敏原引起变态反应;也可能为过敏样药物反应,过敏样药物反应不是由免疫机制介导的,而是由药物直接刺激肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放过敏介质,或直接激活补体系统、直接或间接作用于靶器官或休克器官而引起的

另外,本品有抑制胃肠平滑肌的作用。文献报道引起胃肠排空抑制的案例:长期服用,以致脏腑气机阻滞、升降失常有关。

【使用注意】

1.有表邪者慎用。

2.不宜长期大量服用。

【防治】

救治(1)及时停药。(2)对症治疗:便秘者可选用含有丰富的油脂、能润滑肠壁、软化大便、促进肠蠕动作用的植物的种子或种仁如火麻仁、柏子仁、桃仁、杏仁、郁李仁等。必要时也可选用液状石蜡、甘油、开塞露等。缓慢型心律失常和房室传导阻滞可选用异丙肾上腺素、阿托品等。过敏者可抗过敏治疗。

预防(1)避免长期大量使用。(2)原有便秘、过敏体质者慎用。