金钱草

金钱草为报春花科植物过路黄 Lysimachia christinae Hance的全草甘、淡,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。具利湿退黄利尿通淋,解毒消肿之功。用于湿热黄疸,肝胆结石,淋证,恶疮肿毒,毒蛇咬伤等证。

【主要成分】

本品主要含黄酮类、挥发油、熊果酸、鞣质苦味质胆碱、硝酸钾,以及多糖、微量元素等。

【不良反应】

过敏反应:

瘙痒,全身潮红,发热,无汗,腹痛,肛门灼热疼痛,面部肿胀潮红,或出现头晕、心悸乏力。

【病案示例】

患者,女,38岁,因肝炎用鲜金钱草150g炒鸡蛋食用。服后2h自觉皮肤微痒,继而全身潮红,发热,奇痒难忍,腹痛,面部潮红。立即给予10%葡萄糖酸钙20mL加氢化考地松50mg脉注射,口服扑尔敏8mg、异丙嗪25mg、强地松10mg等治疗,逐渐好转。

【作用机制】

该过敏反应的发生可能与其所含的大分子物质有关,只有较强抗原性的大分子物质可引起机体过敏反应,此反应属I型变态反应;也可能为过敏样药物反应,由药物直接刺激肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放过敏介质(如组织胺、5一羟色胺等),或直接激活补体系统、直接或间接作用于靶器官或休克器官而引起的。

【使用注意】

有过敏史者慎用。

【防治】

救治(1)去除病因:立即停止使用致敏药物。(2)抗过敏治疗。

(3)对症治疗:对发热者酌情给予退热药;局部使用止痒药。

预防用药前询问病史及过敏史对有过敏史的人应慎用本品;用药后要观察病人,若出现过敏反应应立即停药;以前曾有金钱草过敏者则应禁用本品。