地黄

地黄为玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch.的新鲜或干燥块根。甘、苦,寒。归心、肝、胃、肾经。具清热凉血,止血,养阴生津之功用于温热病热营血,血热妄行,斑疹吐衄,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘等证。

【主要成分】

本品含β-谷甾醇与甘露醇,及少量豆甾醇、微量的菜油甾醇,还含地黄素、生物碱、脂肪酸、梓醇、葡萄糖与维生素A类物质等。

【不良反应】

1.毒性反应:

(1)神经系统:头痛,头晕,乏力,瞳孔缩小,对光反射消失,甚至迷。

(2)心血管系统:颜面苍白,口唇紫绀,全身湿冷,血压下降,心律不齐等。

2.过敏反应:

表现为荨麻疹样皮疹。

【作用机制】

1%地黄浸膏对离体蛙心试验表明有明显的强心作用,小剂量可使血管收缩,大剂量使血管扩张中毒。中等剂量有强心作用,对衰弱的心脏更为明显。若浓度增至2%-5%可致中毒反应。另有报道,2%3%生地煎剂或醇剂可使离体蟾蜍心肌收缩力减弱,搏出量减少,心率减慢,甚至出现传导阻滞或心室停搏等现象。

【使用注意】

本品性寒而滞,脾虚湿滞腹满便溏者,不宜使用。

【防治】

救治(1)立即停药。(2)对症、支持疗法。(3)中药治疗:一般可内服甘草绿豆汤(生甘草30g、绿豆30g、水煎服)。

预防过敏体质者慎用。