桂枝

桂枝为樟科植物肉桂 Ginnamomun cassia Presl的嫩枝。辛、甘、温归肺、肾、心脾经。具发汗解表、温通经脉温助阳气之功。用于外感风寒表证,寒凝血滞诸痛证,风湿痹证,阳虚证等。

【不良反应】

过敏反应:

腹痛,恶心,面部及周身红色斑块,奇痒,伴心烦。

【病案示例】

患者,男,51岁,因易患感冒给予玉屏风散治疗获得较好效果。后予玉屏风散加桂枝10g,服药后40min感上腹部不适,伴轻度腹痛,恶心,面部、上下肢及小腹部出现红色斑块,奇痒难忍,伴心烦难受。立即给予50%葡萄糖加氟美松5mg静注,症状逐渐缓解。后去桂枝未再出现过敏反应。

【作用机制】

桂枝所含的大分子物质进入人体后会作为抗原或半抗原引起机体变态反应性疾病,此反应属I型变态反应。

【使用注意】

1.本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证均当忌用。

2.孕妇及月经过多者慎用。

【防治】

救治(1)去除病因。(2)抗过敏治疗,病情较轻者可口服抗组织胺药物,如扑尔敏、异丙嗪等;病情严重者应及早给予大剂量的糖皮质激素。

预防严格控制其用量,掌握其适应证及禁忌证。凡外感热病、里热内盛及阴虚火旺者,均忌用;血热妄行、月经过多及孕妇,应忌用或慎用;不可服用过量。