【中毒表现实例】中毒性休克:女,57岁。因腕关节酸痛,服通伤丸(医院自制,由三七、六轴子、当归、乳香、没药、竭、自然铜、红花、儿茶组成)2.4克,次日再服9克左右,4小时后,口唇发麻,胃部不适,头晕目眩,似欲发狂。继则恶心呕吐,吐出为棕褐色液体心悸、全身发麻,四肢厥冷,视力模糊,神志朦胧,知觉迟钝,脉极细弱,对光反应迟钝,心率42次/分,心音低,血压5.3/4千帕体温下降。当即皮下注射尼可刹米1.5毫升;静滴5%葡萄糖盐水1000毫升;另用肉桂3克,炙甘草9克,绿豆衣12克,煎浓汁服1小时后,四肢厥冷及全身麻木好转,心率58次/分,血压11.5/6.千帕翌日麻木消失,四肢转温,但感乏力、头晕。心率72次/分,血压15.2/8.5千帕继之症状消失,再服前方中药1剂。

【讨论】原作者认为与处方中六轴子中毒有关,每次用量不宜超过1克。六轴子为羊踯的果实,《本草纲目》等记载无毒。《南方主要有毒植物》云:“羊踯,有毒部位:叶和花《江苏省植物药材志》认为果实有剧毒。《中药大辞典》云:“如服用过量的羊踯果实,可出现心动过缓、休克等毒性反应,但均为暂时性,给予阿托品可立即解除。”关于六轴子的毒性问题值得进一步研究。