(1)共同性

瓦楞子与海蛤壳皆味咸，皆归经于肺与胃，均具有清肺消痰、软坚散结以及制酸止痛之功效，均用治于顽痰积结、瘿瘤瘰疬、痰火凝结痰核等证。对胃痛泛酸尤效。

(2)个异性

瓦楞子兼入肝经，善于消痰积，兼有化瘀之效。

瓦楞子消痰散结宜生用，制酸止痛煅用。

生用入汤药时要打碎先煎。

经常大便干结者不宜用。

胃痛泛酸而又有大便干秘者使用本品时，要配合生大黄、番泻叶等同用。

瓦楞子配伍高良姜、香附、吴茱萸、川连、草豆蔻、木香、半夏、茯苓、延胡索，用治胃脘疼痛，泛吐酸水。

海蛤壳善于化热痰，兼有利尿之功。

海蛤壳清热化痰宜生用力强；制酸收敛宜煅用效佳。

虚寒咳嗽不宜用。

海蛤壳之来源之一为文蛤的贝壳，而五倍子别名亦称“文蛤”，两者名同而物异，往往相互混淆。后者为盐肤木的虫瘿，应区别。

海蛤壳配伍桑白皮、枇杷叶、杏仁、青黛，用治肺火偏盛，痰火内郁，灼伤肺络，胸胁疼痛，咳嗽喘满，痰黄黏稠，咯吐痰血。

海蛤壳配伍海藻、昆布、瓦楞子、人参、猪靥子，用治痰火凝聚，瘿瘤肿块，瘰疬痰核。

海蛤壳配伍泽泻、防己、莱菔子，重症再配伍甘遂、郁李仁、桑白皮，用治水湿停滞、身肿胀满、咳喘气急者。

海蛤壳配伍乌贼骨、川贝母、甘草、延胡索，用治胃或十二指肠溃疡病、胃痛泛酸者。

海蛤壳配伍煅石膏、黄柏、青黛，用治烫火伤、湿疹等。