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远志与石菖蒲配伍的作用与功效

浏览:作者:养生之家小编 发布时间:2019-03-16 11:45:18
养生之家导读:远志,石菖蒲二药合用,相济奏效,使气自顺而壅自开,气血和畅不复上逆,痰浊消散不蒙清窍,神志自可清明,是临床常用的祛痰开窍药对之一。

【基源与功效】远志为远志科多年生草本植物远志的根。性味苦、辛,微温。归心、肾、肺经。具有宁心安神,祛痰开窍,消散痈肿之功效。

石菖蒲为天南星科多年生草本植物石菖蒲的根茎。性味辛、苦,温。归心、胃经。

具有开窍宁神,化湿和胃之功效。

【药对功效】安神定志,除痰开窍。

【配伍机制】远志味苦而温,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾,安定神志之佳品。李时珍《本草纲目》云:

“远志入足少阴肾经,非心经药

也。其功专于强志益精,治善忘。盖精与志,皆肾经之所藏也。肾精不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。”兼能祛痰开窍,安神益智。

石菖蒲辛温行散,苦温除痰湿,入心,则芳香以开窍;入胃,则芳香化湿以和中。

适于痰浊闭窍及湿阻中焦等证。

二药同归心经,均具有祛痰开窍之功,但石菖蒲偏于辛散以宣其痰湿,远志偏于苦降以定上逆之痰滞。二药合用,相济奏效,使气自顺而壅自开,气血和畅不复上逆,痰浊消散不蒙清窍,神志自可清明,是临床常用的祛痰开窍药对之一。

【临床应用】

1.痰浊蒙闭心窍所致中风及中风后遗症、厥证、神昏不语,配伍郁金、天竺黄、半夏等。现代临床常见于脑血管病、昏厥。

2.痰气郁结之癫狂惊痫,症见精神抑郁、表情淡漠、喜怒无常、语无伦次等,配伍半夏、陈皮、胆南星、香附等。现代临床常见于抑郁症、精神分裂症。

3.痰蒙清窍之耳鸣、耳聋、头晕、健忘、失眠等。配伍茯神、龙齿、人参、龟甲等。现代临床常见于神经衰弱。

4.小儿急惊风、高热抽搐等症。配伍天麻、钩藤、水牛角、羚羊角、牛黄等。

5.痰浊壅盛所致久心痛,心悸怔忡。现代临床常见于心血管系统疾病,如冠心病、心律不齐。

6.遗精、滑精、遗尿、小便频数属心肾两亏者,亦可用本药对治之。

【现代研究】远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用。

石菖蒲有镇静作用和抗惊厥作用;石菖蒲挥发油对大鼠由乌头碱诱发的心律失常有一定治疗作用,并能对抗由肾上腺素或氯化钡诱发的心律失常,挥发油治疗量时还有减慢心律作用。

【用法用量】远志,3~9g;石菖蒲,3~9g。水煎服。

【使用注意】心肾有火,阴虚阳亢者慎用。远志可刺激胃黏膜,导致反射性恶心,炒用可减轻刺激之性。

【按语】石菖蒲与远志伍用,出自《备急千金要方》中的枕中丹,主要用于治疗心神不安、健忘失眠者。除治失眠之外,此二味药对还用于治疗痰迷心窍或心神而导致的神志不清等,临床疗效显著。二者应用比例以1:1多见。

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