醒神导痰汤由“九节菖蒲12g，香附15g，柴胡12g，远志15g，五味子12g，龙骨12g，茯苓12g，半夏12g，天南星6g，橘皮6g，枳实6g，炙甘草3g”所组成，是笔者多年诊治痰郁的经验方，亦是醒神开窍、行气化痰的重要治病方，可治气郁痰阻窍闭证。

谢某，女，49岁。有多年焦虑症病史。服用中西药有一定治疗效果，可停药则诸症状又复发，近因病症加重前来诊治。刻诊：忧心忡忡，心烦意乱，整日紧张不安，夜间噩梦不断，遇到问题总是往最坏处着想，手足不温，倦怠乏力，肢体困重，舌质暗淡，苔白厚腻，脉沉迟。辨为寒痰扰心夹气虚证，治当温阳散寒、化痰醒神，兼以益气。给予醒神导痰汤加味：九节菖蒲12g，香附15g，柴胡12g，远志15g，五味子12g，龙骨12g，茯苓12g，姜半夏12g，生天南星10g，陈皮6g，枳实6g，人参10g，酸枣仁(一半研末冲服，一半煎)40g，炙甘草3g。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服。二诊：苔腻好转，手足转温，以前方6剂。三诊：紧张不安略有好转，以前方6剂。四诊：肢体困重基本消除，心烦意乱止，以前方治疗80余剂，诸症得到有效控制。为了巩固疗效，以前方变汤剂为散剂，每次6g，每日3服，治疗1年余。随访1年，一切尚好。

【用方提示】根据手足不温、舌质暗淡辨为寒，再根据肢体困重、苔白厚腻辨为痰，因忧心忡忡、紧张不安、夜间噩梦不断辨为痰阻心窍，又因倦怠乏力辨为气虚，以此辨为寒痰扰心夹气虚证。方以醒脾导痰汤温阳散寒、化痰醒神；加人参补气健脾、生化气血，酸枣仁养心安神。方药相互为用，以奏其效.