一般资料:100例胆石症中,胆囊结石72例,胆管结石21例,肝管结石7例,男性32例,女性68例,年龄在24~82岁,结石直径最大者26mm×20mm,病程最长者18年。

诊断标准及疗效:根据临床症状、体征检查所获资料结合B超、X线片、CT片、胆囊造影、核磁共振等辅助检查的结果,进行确诊。

从中医基础理论进行辨证论治。服用中药胆石汤方,8周为1个疗程。

100例胆石症患者接受了1个疗程的治疗。排石52例,结石缩小14例,临床症状消失31例,无效3例。显效率为66%,治愈率为52%,总有效率达97%。

辨证分型:

1.湿热蕴结型(胆囊结石)

主证:胁肋胀闷、灼痛、口苦、恶心、嗳气、大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。

治则:消石泻热,利胆排石。

方药:胆石方1号。山楂25g,龙胆15g,大黄7.5g,郁金20g,厚朴30g,水煎,每服200ml,每日2次。

2.胆道阻滞型(肝胆管结石)

主证:胁痛如刺,痛处不移,胁肋下触痛或扪及硬块,或白睛,肌肤发黄,或寒热往来,泻黄,舌质紫暗,脉涩。

治则:杀虫活血,利胆排石。

方药:胆石方2号。川楝子15g,大黄7.5g,厚朴25g,延胡索20g,茵陈蒿50g。水煎,每服200ml,每日2次。

辽宁省开原市中西医结合门诊部杨成山)