【别名】烟斗斗、鸦片烟果壳。

【处方曾用名】粟壳、御米壳、米壳。

【来源】罂粟科植物罂粟的干燥成熟果壳

【性味归经】酸、苦、涩,平。有毒。入肺、肾、大肠经。

【功用】涩肠止泻,敛肺止咳,止痛。用于正气虚弱之久泻久痢、肺虚久咳、胃痛、腹痛、筋骨诸痛、癌症剧痛及肾虚滑精等。本品止痛作用很强,但有成瘾性。现代尚用治突发性耳聋、阳痿、脑血栓形成、肺栓塞、肢端动脉痉挛、动脉栓塞疼痛、烫伤烧伤、慢性胃炎等。

【用法用量】

入汤剂3~6g;或入丸、散。本品用于止咳宜蜜炙,止泻、止痛宜醋炒。外用适量。

【副作用】过量和长时间服用易致中毒或成瘾。急性中毒初期表现为嗜睡,严重者可出现昏迷,继而麻痹呼吸中枢,引起呼吸抑制,主要表现为呼吸节律不齐,可减少每分钟2~4次,呈抽泣样或呼吸停止,面色灰白、口唇青紫,并能兴奋脊髓,引起肌颤,甚至惊厥。昏迷、高度呼吸抑制、针尖样瞳孔是本品中毒的三大症状(但在缺氧时瞳孔可不缩小或显著增大)。此外,还可见头痛、头晕、恶心、呕吐、便秘、尿急而排尿困难、大量汗出、胆绞痛等最危险的是呼吸抑制,可导致呼吸衰竭死亡。慢性中毒即阿片瘾,表现精神委靡、早衰、便秘、消瘦、阳痿、贫血等。

【解救】①使用拮抗剂:对急性中毒者首先要促使呼吸恢复,可用纳洛酮,也可用烯丙吗啡和烯丙左吗喃酮。开始一般用小剂量,选其中一种肌内注射或皮下注射,紧急时可以相同剂量静脉滴注,但应谨慎,因这两种药本身能抑制呼吸;2解毒排毒治疗,即洗胃、吸氧(用含5%CO2的氧气),配合人工呼吸。选择适宜的中枢兴奋药,抗感染,保护肝、肾。对慢性成瘾者,采取逐步减量以致戒除,同时可给予镇静药。

【孕妇儿童可以吃吗】孕妇、婴幼儿、哺乳期妇女禁用。

【警示】痢疾或咳嗽初起者忌用甲状腺功能不全者禁用。

【处方须知】不可过量、久服,以免造成中毒或成瘾。