【别名】丹粟、朱丹、赤丹、真朱、汞沙、光明砂。

【处方曾用名】

丹砂、辰砂、飞朱砂。

【来源】硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS)。

【性味归经】甘,微寒。有毒。入心经。

【功用】镇心安神,清热解毒。用于心火亢盛及痰热蒙闭心窍之髙热、神昏、惊痫抽搐、心悸易惊、烦躁失眠,以及阴血不足的失眠、健忘、多梦、小儿惊风、诸痫、癫狂、疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮、眼目昏暗、视物不明及霍乱吐泻、吐血等。现代用治各类精神疾患、神经衰弱、神经性呕吐、心动过速、癫痫、急性咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、急惊风。有报道可用于急性菌痢、小儿疳积、小儿夜啼、牙痛、病毒性心肌炎、面神经炎等。

【用法用量】内服不入汤剂,多入丸、散,或水飞成极细粉,以药汁冲服,用量为0.1~0.5g。外用适量。

【副作用】过量,易致汞中毒。急性汞中毒表现为腹痛、呕吐血性黏液、排脓血便等急性腐蚀性胃肠炎症状,以及尿少、水肿、血压下降、震颤抽搐,甚则昏迷等急性肾衰竭和外周循环衰竭表现。口服朱砂制剂多表现为慢性汞中毒,症见心神不安、口中有金属味、流涎、口腔黏膜充、、。

血、溃疡、牙龈肿痛、出血、食欲减退、恶心呕吐、腹痛、腹泻、肌肉震颤、性功能减退等。肾功能损伤还可见蛋白尿、血尿、管型尿。

【解救】急性中毒时给予牛奶、蛋清等。使之与汞结合成汞蛋白化合物,减少汞的吸收,并有保护消化道黏膜的作用。投以解毒药二硫基丙磺酸钠,或中药五倍子粉12~15g,水调服;或用黄连解毒汤加金银花、土茯苓等,水煎。慢性中毒可用二硫基丙磺酸钠等解毒药;或用复方金钱草合剂(金钱草、忍冬藤、蒲公英各15g,谷精草、乳香、花椒、猪苓、贯众、甘草各9g,黄连4.5g)口服,1次50mL,1日1次。

【孕妇儿童可以吃吗】

孕妇、儿童慎用。

【警示】肝、肾功能不全者慎用

【处方须知】本品有毒,不宜过量,也不可持续服用,以免引起蓄积性汞中毒;2药只宜生用,忌用火制,见火易析出汞,更易中毒;朱砂反铝、反碘,故在细研朱砂时严禁使用铝匙、铝碗等铝器。因朱砂在铝器中研磨时,会发生化学反应,生成灰色的铝汞齐;若加水在铝器中研磨,还会产生氢氧化铝和硫化氢气体,从而失去其特性和治疗作用,降低药效;④不能与昆布等含碘药物配伍。