【别名】旃那叶、泡竹叶、泻叶茶。

【处方曾用名】泻叶。

【来源】豆科植物狭叶番泻和尖叶番泻的叶。

【性味归经】甘、苦,寒。入大肠经。

【功用】泄热行滞,通便利水。用于热结便秘习惯性便秘、积滞腹胀、水肿胀满等。无论急性积滞、肠道闭塞或慢性便秘均可应用。但以热结便秘尤宜。并可用于肠梗阻、急性胰腺炎、胆囊炎、消化道出血,以及清洁灌肠和术后肠功能恢复早期、慢性肾衰竭、胆道蛔虫病、流行性出血热、回乳等本品与大黄比较,泻下力较强、起效较迅速,但抗菌消炎、清热消痞作用则不及大黄。

【用法用量】用于缓下为1.5~3g,用于攻下3~6g多用开水泡服;如入汤剂须后下。

【副作用】本品的副作用较大黄明显若剂量过大,可产生一系列毒性反应,症状表现为恶心、呕吐、腹痛,或使原有的肠道炎症加重,有报道仅用开水浸泡10g番泻叶于茶叶中,饮服后引起消化道大出血,呕咖啡色液体,大便黑色呈柏油稀溏状,同时可促使盆腔器官充血,出现月经过多或子宫腔出血。近年内有报道称,可引起血压恶性变化,出现头痛、频繁呕吐、血压急剧升高或急剧下降,甚至休克;长时服用的便秘患者停用后可出现心烦失眠、焦虑不安、全身不适、自感疼痛或有蚁行感、瞳孔散大、面热潮红、厌食、发热、哈欠连连、呼吸加快、血压升高、体重下降等戒断症状,呈现成瘾性;神经系统可见面部麻木、头晕、大小便失禁。并可诱发癫痫发作、脑梗死、急性肠梗阻及急性尿潴留等。

【解救】①中毒早期可催吐、洗胃、导泻、输液等。2血压恶变者应立即停服,并静脉注射葡萄糖酸钙00mL,肌内注射地塞米松5mg;3有血栓存在时,立即静脉滴注尿激酶2000U,并进行溶栓治疗,同时嘱患者大量饮用绿豆汤或甘草汤;4有神经系统反应者可高压氧或吸氧治疗,同时肌内注射西地平2mg,保持呼吸道通畅,然后进行催吐洗胃、导泻,再静脉滴注维生素B1、维生素C与ATP。⑤过敏反应严重者可口服氯苯那敏4mg或阿司咪唑10mg。其余可对症处理。

【孕妇儿童可以吃吗】孕妇或妇女月经期和哺乳期禁用。儿童忌用。

【警示】①体质虚弱者或痔疮患者禁用2年老体弱者慎用或不用;3部分肠梗阻者慎用,完全肠梗阻者禁用;④癫痫患者慎用。

【处方须知】①用量不宜过大,最大量不超过10g,一般均应控制在g内;为预防或减轻其副作用,可配合祛风药或理气药同用。