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越鞠保和丸的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

浏览: 发布时间:2019-12-02 11:51:44

出处来源(《古今医鉴》)

药物组成;白术9g,苍术、当归、芎、香附、陈皮、半夏、白茯苓、枳实、黄连、神曲各3g,山楂6g,莱菔子、栀子、连翘、木香各2g,生姜5g。功效主治:扶脾开郁,行气消食,清热化痰。治肝脾郁结所致食积郁滞,痰湿内生。症见脘腹胀满,呕逆吞酸,口甘多涎,体倦少食,或腹痛泄泻,苔黄腻。

方解:本方为通治气、血、痰、火、湿、食六郁之剂,为越鞠丸加保和丸变通而来。本方实为肝脾郁结所致食积郁滞,痰湿内生之证。方中二术、茯苓燥湿健脾,以治湿郁;神曲,山楂、莱菔子消诸食积,以治食郁;香附,陈皮、枳实、木香、行气解郁,以治气郁;川芎、当归活血行气,以治血郁;陈皮、半夏理气止呕,燥湿化痰,以治痰郁;栀子、黄连、连翘清热除烦,以治火郁。诸药合用,共奏扶脾开郁,行气消食,清热化痰之功效。

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药理研究:解热,抗炎,抗多种细菌;调节胃肠功能,健胃,助消化,抗溃疡;扩张冠状动脉,增加冠脉、脑、心肌营养及肢体血流量,改善血液循环;调节免疫系统,保肝利胆,利尿;调整胃肠蠕动,抑制呕吐,吞酸,抑制胃肠乎滑肌痉挛,松弛其紧张度,以解痉镇痛。

临床应用:本方是治肝脾郁结所致食积郁滞,痰湿内生的方剂。临床以脘腹胀满,呕逆吞酸,口甜多涎,苔黄腻为据。若肝脾郁结,饮食不化,胸膈痞闷为主者,加佛手、郁金、柴胡;胸膈刺痛为主者,加桃仁、红花、丹参;口苦泛酸为主者,加黄连、吴茱萸;呕恶为主者,加天南星;头重如裹,四肢困重为主者,重用茯苓、加薏苡仁;饮食不消者,加鸡内金,重用神曲、山楂、莱菔子。用于消化不良,急性胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,慢性黄疸型肝炎,急性胆系感染,月经不调等属肝脾郁结所致者。现代制剂:水丸剂,每100粒6g,每袋18g。

用量用法:口服,水丸每次3一4g,一日2次,温开水送服;汤剂,水煎,一日一剂,饭后一小时分3次温服。

使用注意:所治诸郁皆属实证。若久病多虚,则不宜使用。孕妇忌用。

本方歌诀:越鞠保和二术苓,曲楂莱归芎半陈,术枳附连栀翘姜,肝脾郁结诸症康。

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