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秦艽苍术汤的正宗配方组成剂量、用法用量加减

浏览: 发布时间:2019-11-28 13:55:17

【正宗配方组成剂量】秦艽(去苗)3克,桃仁(酒浸,去皮,另研)3克,皂角仁(烧存性,另研)3克,苍术(制)2克,防风2克,黄柏(去皮,酒洗)1.5克,当归梢(酒洗)0.9克,泽泻0.9克,梭身槟榔0.3克,另研,大黄少许。

【用法用量】上除槟榔、桃仁、皂角仁外,余药切碎如麻豆大,都作一服,水450毫升,煎至200毫升,去渣,入槟榔等三味末,再上火煎至150毫升,空腹热服。

【功用】清热燥湿,疏风下气。

【主治】痔漏,症见肛门下脓血,大便秘结,便时疼痛。

【方论】本方为痔漏而设。方中秦艽辛苦微寒,祛风除湿止痛,且质地滋润,兼可润燥;桃仁和血润肠通便,共为君药。苍术苦温燥湿;黄柏大苦大寒,清热燥湿,且善祛下焦之湿热;防风疏风散邪;皂角仁润肠通便,共为臣药。当归梢养血和血,润燥通便;泽泻利水渗湿;槟榔辛散苦泄,行气导滞除胀;大黄苦寒沉降,泻热通便,凉血解毒,利大小肠,导湿热外出,共为佐药。诸药相合,湿热得除,风邪得散,气血通利,肠道濡润,则诸症自除。

【医论】本方证是由风湿热乘食饱不通,气逼大肠所致。风湿热邪内迫,热邪灼伤肠络,湿热与气血相搏,酿化成脓,故痔漏有脓血;热邪最易伤阴,且痔漏下血亦伤阴,肠道津亏,故大便秘结,便时疼痛。本方证,正如李东垣在原注中云:“治痔疮若破,谓之痔漏。大便秘涩,必作大痛,此由风热乘食饱不通,气逼大肠而作也。受病者,燥气也,为病者,胃湿也,胃刑大肠,则化燥火,以乘燥热之实,胜风附热而来,是湿、热、风、燥四气而合。故大肠头,成块者,湿也;作大痛者,风也;若大便燥结者,主病兼受火邪,热结不通也。去此四者,其西方肺主诸气,其体收下,亦助病为邪,须当以破气药兼之,治法全矣。以锉汤予之,其效如神。”

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