急性胃炎

【原方配方组成】柴胡45克，炙甘草30克，黄芪30克，苍术30克，羌活30克，升麻24克，人参21克，黄芩21克，黄连15克，石膏少许。

【用法】上药切碎，每服9克，水300毫升，煎至150毫升，去渣，大温服；早饭后，午饭前，间日服。服药之时，宜减食，宜美食；服药讫，忌语话一二时辰许及酒、湿面、大料物之类，恐大湿热之物复助火邪而愈损元气；亦忌冷水及寒凉、淡渗之物及诸果，怕损伤阳气。宜温食及薄滋味以助阳气。

急性胃炎是-种胃黏膜急性、可逆性的病变。发病原因多系过度抽烟、酗酒、饮用咖啡、长期或大量服用水杨酸类、消炎痛、皮质激素等化学药物；或饮食过烫、过冷、过于粗糙的刺激食物，或急感细菌等损伤胃黏膜，引起炎症充血、水肿、糜烂、急性溃疡和出血等病变。临床表现多有上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等。

急性胃炎属于中医学“胃脘痛”范畴。辨证可分为：寒邪客胃、饮食积滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血停滞、脾胃虚寒等型。本方适用于脾胃虚寒型，表现胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，纳食减少，神疲乏力，大便溏薄，舌质淡。

(1)根据《河南中医药学刊》1997，(1)：46，杨青山报道：用本方化裁治疗1例胃痛伴头痛患儿，服3剂症状减轻，6剂痊愈，10日后体健复常出院。处方：柴胡10克，苏叶10克，藿香10克，荷叶10克，党参10克，白术10克，陈皮10克，半夏10克，甘草6克，黄芩10克，黄连8克，栀子10克。水煎2次合汁，分2次温服，每日1剂。

(2)根据《四川中医》2002，(12)：26，秦嘉报道：110例幽门螺杆菌感染相关性胃病病人随机分为治疗组60例、对照组50例，治疗组服用汤药补脾胃泻阴火升阳汤，对照组服用西药铋剂、阿莫西林、甲硝唑后进行胃镜、Hp根除率对照比较，结果：治疗组60例，治愈46例，有效9例，未愈5例；对照组50例，治愈21例，有效17例，未愈12例。处方：柴胡、黄芪、苍术、羌活、石膏各16克，炙甘草、升麻、人参、黄芩各10克，黄连8克。临症加减：阴火盛，表现为灼痛、泛酸、大便溏泄、臭秽不爽，加公英、虎杖、茵陈、板蓝根、败酱草、乌贼骨等；气郁胀满疼痛，加威灵仙、三七、荔枝核、鸡内金、青皮、元胡、佛手；气阴两虚，面黄神疲乏力，加女贞子、旱莲草、仙鹤草、莲子肉、白芨、云苓、百·合等。水煎服，每日2次。