胃下垂

【原方配方组成】黄芪3克，人参1.5克，甘草1.5克，苍术1.5克，柴胡0.6克，升麻0.6克，橘皮0.6克，木香0.3克。

【用法】上药切碎，都作一服，水600毫升，煎至300毫升，去渣，带热，空腹时服之。宁心绝思，药必神效。

胃下垂是指在站立时胃下缘达盆腔，胃小弯切角迹低于髂脊连线以下者而言。本病多见于瘦长体形的人。轻者临床表现不十分明显，较重者胃脘隐痛、腹胀，食后更甚，消化不良、厌食、恶心、消瘦无力，便秘或便溏，腹部有重坠感，以手托腹部则感舒适。

本病属于中医“痞满”、“腹胀”、“虚劳”、“胃脘痛”等范畴。其病理特点是肝郁脾虚，中气不足，气虚下陷所为。早在《灵枢·本脏篇》中曾记载“肉?不称身者，胃下，胃下者，下管约不利”。说明肌肉无力，对内脏无撑托能力而下垂。临床辨证分型有：中气下陷、脾胃虚寒、气血两虚和脾胃虚火等型。本方用于脾胃虚，中气下陷型，症见脘腹胀满，或疼痛纳呆，嗳腐泛恶，大便溏秘不调，脉细弱。

根据《新中医》2000(3)：47，秦希恩报：以调中益气汤为基本方，内、外施治治疗胃下垂300例，取得了满意的效果，经2个疗程治疗。痊愈(症状消失，X线钡餐造影示胃小弯切迹平于或在两髂峭连线水平上)266例；有效(症状减轻，中度变为轻度，重度变为中度)32例；无效(症状未见减轻，x线钡餐造影无变化)2例。总有效率99.3%，且半年后随访无1例复发。内服药基本方：黄芪45克，人参(另煎)、升麻各9克，苍术、木香各30克，橘皮12克，甘草6克。水煎服，每天1剂。脾肾阳虚者加附子、干姜；胃阴虚者加沙参、石斛；瘀血者加失笑散。本病1个疗程15天，1个疗程结束后，停药3天，再进行第2个疗程的治疗。治疗期间忌用生冷辛辣刺激食物。外治：煎好药后，用剩余药渣，趁热布包外敷于胃脘部，同时自行按顺时针方向及逆时针方向各按摩15分钟，力量要适中，每日2次。