黄连黄芩汤

【正宗配方组成剂量】黄连6克，黄芩6克，郁金6克，香豆豉6克。

【用法用量】水1000毫升，煮取200毫升，分2次温服，每日1剂。

【方歌速记歌诀】

黄连黄芩郁豉侍，阳明温病有干呕；

口苦而渴中宫乱，未可下时此汤谋。

【功用】清热化浊。

【主治】阳明温病，干呕，口苦而渴，尚未可下者。

【方论】本方所治证属阳明温病，邪热人气，夹秽(浊)犯胃所致，故治宜清热化浊。方中黄连、黄芩清泄胃热；郁金调畅气机，合豆豉以芳香化浊。诸药合用，使热清浊化而气自降，则诸症悉愈。正如吴氏自注说：“温热，燥病也，其呕吐由于邪气夹秽，扰乱中宫而然，故以黄连、黄芩彻其热，以芳香变化其浊也。”

【医论】阳明温病造成“干呕、口苦而渴”的原因，有两个方面：一是邪热犯胃，二是热郁肝胆。若兼有寒热往来，脉弦数等邪犯肝胆的脉症，即为“热郁肝胆”；如见高热恶热，脉洪数等热犯阳明的脉症，即可断定是“邪热犯胃”。吴氏首先指出是“阳明温病”，当然说明它具有邪入阳明的共有症状。所以，这里的“干呕口苦而渴”，其病不是在胆，而是在胃，是由于邪热在气，夹秽犯胃，胃气上逆所致。至于“口渴”，这是胃热灼津的表现。本证虽具有热人阳明的共有症状，但是气分热证不显著，腑实也不具备，而是邪热犯胃，胃气上逆的表现为突出。因此，治疗既不能用“白虎”，也不能用“承气”，只可用苦寒微辛法之黄连黄芩汤，以清热化浊。