【原方配方组成】黄芪120克(生用),归尾6克,赤芍6克,地龙3克(去土),川芎3克,桃仁3克,红花3克。
【用法】水煎,每日1剂,分早、晚2次温服。
血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。
是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合症,具有病程长、间歇性反复发作、呈跳痛或胀痛、痛有定处、缠绵难愈等特点,多见于青壮年。偏头痛呈周期性发作的半侧头痛,伴有恶心、呕吐,每次发作的性质相似,本病以女性病者居多,发病与5-羟色胺代谢紊乱有密切关系,发病机理比较复杂,大多认为是由于早期的血管痉挛和极期的血管扩张所组成。典型偏头痛每次发作大多持续数小时,大部分病人每次发作均在同一侧。丛集性头痛发作前无先兆,常在夜间或病者熟睡后突然发作,剧痛使病者惊醒,在短暂时间内疼痛即达高峰,疼痛的性质为跳痛或烧灼样痛,站立时头痛可减轻,每次发作持续数十分钟,极少超过2小时,发作多在同一侧。
中医中药针灸治疗偏头痛有很好疗效,补阳还五汤加减主要用于气虚血瘀型头痛,取其益气升阳,活血通络之功效,只要辨证准确,处方加减得当,往往收效颇著。
补阳还五汤加减:黄芪30克,川芎12克,赤芍12克,当归15克,地龙12克,红花12克,党参15克,细辛6克,丹皮12克,升麻6克,枳壳9克,甘草9克。
若肝郁气滞者,加川楝子12克,青皮9克;肝火上扰者,加龙胆草15克,山栀子12克;肝肾阴虚者,加枸杞子12克,何首乌12克;痰浊上犯者,加胆南星9克,陈皮9克;若风寒诱发者,加桂枝9克,葱白30克;伴有失眠者,加炒枣仁12克,夜交藤15克;若前额及眉棱骨痛甚者,加白芷10克,菊花9克;若后枕部疼痛明显者,加葛根15克,羌活10克。
(1)根据《广西中医药》,1985,(2):14,贺惠礼报道:采用补阳还五汤加减治疗头痛20例,痊愈16例,好转3例,无效1例,总有效率为95%。处方:黄芪60克,赤芍10克,川芎9克,地龙7克,白芷8克,当归10克,红花8克,牛膝60克,甘草5克。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服。若头痛剧烈影
晌睡眠者,加石决明12克,酸枣仁12克;口苦咽干者,加天花粉12克;大便秘结者,加大黄6克;大便溏薄者,加于姜6克;烦躁不寐者,加五味子9克,龙齿13克;食欲不振兼呕吐者,加山楂9克,鸡内金9克,代赭石30克,竹茹9克。
(2)根据《四川中医》,1987,(4):37,梁家清报道:采用补阳还五汤加味治疗血管神经性头痛57例,治愈48例,好转7例,无效2例,总有效率为96.5%。治疗时间最长17天,最短5天。处方:黄芪30克,当归15克,赤芍15克,地龙15龙,川芎12克,红花15克,桃仁12克,党参30克,丹参30克,代赭石30克,白芍15克,桂枝15克,菖蒲12克,僵蚕12克,陈皮12克,菊花12克。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服。随症加减。
(3)根据《湖北中医杂志》,1988,(1):26,吴传志等报道:采用补阳还五汤加减治疗血管性头痛30例,显效21例,好
直转8例,无效1例,总有效率为96.7%。处方:黄芪30克,当归尾15克,地龙10克,赤芍15克,红花6克,川芎10克,丹参30克,升麻5克。每日1剂,水煎,分早、晚2次温服。