经前期紧张综合征

【原方配方组成】当归15克(酒洗)，白芍15克(酒炒)，大熟地15克(九蒸)，山萸肉6克(蒸)，人参9克，白术15克(土炒)，麦冬15克，黑芥穗6克，巴戟肉3克(盐水浸)，升麻1.2克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

经前期紧张综合征是指在行经前和经期出现的一系列症状，如头晕头痛、心烦失眠、乳房胀痛、浮肿腹泻、身痛发热、口舌糜烂、大便下血等，以致影响工作和生活。这些症状可单独出现，也可二三症并见，一般以经前2~7天最明显，经后逐渐消失。发病年龄多为中年妇女，通常有精神紧张，烦躁易怒或抑郁焦虑，头痛失眠等精神神经症状及荨麻疹，发热，口舌糜烂等。有时还出现组织水肿表现：手足肿胀或面目浮肿，腹胀腹泻，身痛鼻颠，乳房胀痛，关节疼痛等。这些症状有伴随月经周期性发作的特点。体查及妇科检查均尤器质性病变。另外本病所表现的各种证候与内科病证相似，故在诊断本病之前应除外其他系统功能性或器质性病变，如症状出现于平时，经期偶患，与月经周期无关，则不属本病范畴。本病目前尚无单一肯定的病因解释，可能与激素影响、精神神经因素、维生素缺乏有关。

本病属中医“脏躁”、“月经前后诸证”等病证的范畴。顺经两安汤适于气阴两虚，不能摄血导致的便血。

顺经两安汤加减：当归15克，白芍15克，熟地15克，山萸肉10克，党参15克，白术15克，麦冬15克，黑芥穗6克，升麻12克，槐花15克，地榆10克。

经前疼痛烦躁者，加菊花15克，夏枯草30克，牛膝15克；经期及经后疼痛者，加阿胶15克(烊化)，川芎10克；恶心呕吐者，加竹茹30克；巅顶疼痛者，加白蒺藜10克，桃仁10克；少腹痛甚者，加延胡索15克。根据《辽宁中医杂志》1980，(4)：33，徐开阳报道：应用顺经两安汤加减治疗经期及经后便血，处方：白芍15克，当归]5克，生地黄、麦冬、玄参各12克，丹皮、山栀子、黄芩各10克，黄连、大黄各6~8克。唇龈肿烂加生石膏、升麻、大青叶；目赤眦糜加菊花、龙胆草、决明子；痤疮痒疹加薄荷、荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓；鼻衄加茜草、侧柏叶、牛膝；寒热交作加柴胡。水煎，每日1剂，分2次服。