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越婢加术汤治急性肾炎配方、医案_效果与方法

浏览: 发布时间:2019-11-18 11:18:44

【原方配方组成】麻黄18克,石膏24克,生姜9克,甘草6克,白术12克,大枣15枚。

【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

急性肾炎,即急性肾小球肾炎。是起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,并可有一过性氮质血症的一组疾病。常发生于β-溶血性链球菌A组12型等“致肾炎菌株”感染后,常为上呼吸道感染或皮肤感染,导致机体免疫反应引起肾炎。前驱感染后常有1~3周潜伏期,呼吸道感染者潜伏期较皮肤感染短。本病有自愈倾向。诊断以血尿,蛋白尿,水肿,高血压,甚至少尿及氮质血症,血清补体C3下降等临床表现和实验室检查为主要依据。

本病属中医“水肿”范畴,有“阳水”、“阴水”之分。阳水中又有风寒,风热,湿热之分,病理机制为外邪致肺失通调,脾失转输,肾失开阖,膀胱气化不利,导致体内水液滞留,泛滥肌肤而成水肿。利水消肿,清热凉血为其主要治法。

(1)根据《南京中医药大学学报》1995,11(5):47,薛江洲报道:用越婢加术汤治疗急性肾炎32例,痊愈27例,好转3例,无效2例。处方:生麻黄6克,生石膏20克(打碎先煎),生甘草5克,大枣10枚,生姜8克,白术10克。原方均加浮萍10克,泽泻10克。偏风热者,加板蓝根10克,连翘10克;风寒偏盛者,去石膏,加苏叶6克,桂枝6克;见血尿或尿检有红细胞者,加大小蓟各10克,白茅根10克。

(2)根据《镇江医学院学报》2000,10(1):187,张华勋报道:用越婢加术汤随症加减治疗急性肾炎10余例,效果满意。处方:生麻黄6克,生石膏30克,生姜3片,大枣3枚,甘草2克,生白术10克,茯苓皮6克,银花8克,炙桑皮6克,连翘壳5克,泽泻5克,滑石10克。

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