【来源】《温病条辨》卷三下焦篇。

【配方组成】人参山药茯苓莲子芡实补骨脂肉苁蓉萸肉五味子巴戟天菟丝子覆盆子

【用法】水煎服。

【作用与功效】双补脾肾。

【主治】老年久痢，食滑便溏。

【方解与方论】本证因脾肾阳虚所致，故用人参、山药、茯苓、莲子、芡实补气健脾，补骨脂、苁蓉、巴戟天、菟丝子补肾温阳，萸肉、五味子、覆盆子养阴敛阴。

吴鞠通云：“人参、山药、茯苓、莲子、芡实，甘温而淡者，补脾渗湿。

再莲子、芡实水中之谷，补土而不克水者也。以补骨、苁蓉、巴戟、菟丝、覆盆、萸肉、五味、酸甘微辛者，升补肾脏阴中之阳，而兼能尽精气，安五脏者也。”

【验案精选】

腹泻王某某，女，70岁，市民，1979年4月就诊。患者于26年前因产后调理不慎而致泄泻，时轻时重，迁延至今。初时不论昼夜，轻则大便溏薄，重则泄泻如水样，日行2~5次。后每于晨起为便意扰醒，伴腹胀微痛，喜揉按，面色白，神疲倦怠乏力，肢体欠温，腰背酸冷，舌苔白，质淡，体胖有齿痕，脉沉细无力。证属脾肾阳虚型泄泻。治以益气健脾，温肾助阳，兼以收敛止泻。选用吴鞠通《温病条辨》中双补汤加味：党参15g，山药20g，茯苓15g，莲子15g，芡实15g，苁蓉15g，山茱萸15g，补骨脂12g，菟丝子12g，覆盆子12g，五味子10g，煨诃子15g，米壳6g，木香9g，白芍12g，大枣5枚为引，日1剂，水煎分2次服。服上方3剂后复诊。病人自觉良好，精神转佳，晨起虽仍有便意，然腹胀一症减轻。中病守方继服6剂后，晨泻不作，大便日1、2次，时便溏。以后服方，原意不变，略对症加减，共进30余剂后大便正常，诸证悉除，随访两年未发。[赵富春，马秀琴.运用吴鞠通方治疗顽症三则.河南中医，1992，12(1)：28]。

【临证提要】本方有补益脾肾之功，用于久泻。