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钱乙白附子香连丸的作用功效、适应症、配方组成、来源方解

浏览: 发布时间:2019-11-12 15:39:28

【来源】源于宋·钱乙《小儿药证直诀·卷下·诸方》。

【配方组成】黄连木香各一分白附子大二个

【用法】上为末,粟米饭丸,绿豆大或黍米大,或服十丸至二三十丸,食前,清米饮下,日夜各四五服。

【作用与功效】寒热并用,行气消滞。

【主治适应症】肠胃气虚,暴伤乳哺,冷热相杂,泻痢赤白,里急后重,腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。

【方解】病因脾胃气虚,冷热相杂,泻痢赤白,故方亦寒热并用。黄连清热,白附子祛寒,木香理气,为寒热夹杂之痢之定法。

【方论】

张山雷:“此治滞下之主药。证是冷热相杂,积滞不行,故药亦寒温并用,而以木香宣通气分,滞下之方药最多,然用意皆不过如此,今人每以炮姜、黄连同进,再加气分之药,治腹痛积滞者极效,亦此旨也。”(《小儿药证直诀笺正》)。

【临证提要】本方香连与白附子并用,善治痢疾之属于冷热相杂,气滞腹痛之证。古制香连丸(《兵部手集方》)以黄连苦降清热,木香芳烈以行滞,主治湿热痢疾,脓血相兼,腹痛,里急后重等症,钱氏十分注重方随证变的用方法度。如治小儿腹痛泄泻,以古制香连丸为基础方,加豆蔻温涩止泻,名豆蔻香连丸,寒热并投,通涩兼施,适宜于里热气滞并久利滑脱之证;加诃子苦温涩肠,名小香连丸,取诃子苦温燥烈,宜于寒湿泻下;加白附子祛寒,名白附子香连丸,治寒热夹杂之泻痢;加豆蔻、诃子、没石子,名没石子丸,其收涩之力更强,适用于滑脱久泻之证。各方均治小儿腹痛泻泄,但其寒热通涩之性有别,适应证也各有不同,把纯治热痢之方变成散中有收,攻补兼施,寒热并用之方,又可见其构思之巧妙,用药之灵活,调度之精细。

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