张某，男，58岁。便秘10余年，须服肠清茶方能排便，便质黏溏，时感腹中灼热，腹胀，时见鼓包，痉挛而痛，手足不温，曾经便血，舌淡赤胖润，脉左弦紧，右滑软，寸弱。辨为厥阴腹痛，寒热错杂，试以乌梅丸出入：

乌梅15 g，附子15 g，细辛5 g，川椒5 g，炮姜15 g，黄柏10 g，黄连10 g，桂枝15 g，党参25 g，当归15 g，茯苓30 g，白芍50 g，砂仁15 g，丁香10 g，郁金20 g，炙甘草10 g，大枣10枚，生姜10片。

7剂后腹痛消失，灼热减轻，大便可二三日一行，仍感涩滞，前方白芍减为20 g，再加肉苁蓉20 g，火麻仁10 g，继服7剂，便秘继续好转，以山药、薏苡仁、泽泻等出人调理至痊。