李某,男,40岁,上海某校体育老师。近年来咽痛如火烧、刀割,痛苦不堪,寝食难安,经中西医治疗罔效,已拒医药,几欲轻生,后经亲友相劝来诊:

病由受寒引起,因咽痛不适,曾服疏风清热、滋阴润肺、清热化痰之药日久,现面色晦暗,声低息短,舌淡苔白,脉沉紧,口干不渴,时喜热饮。此为阳虚阴寒所致,以麻黄附子细辛汤温经散寒通络:

附子60g,麻黄8g,细辛6g,桂枝15g,杏仁10g,法半夏15g,化橘红12g,茯苓20g,桔梗6g,通草6g,甘草6g,生姜3片3剂服尽,各症均已大减,高兴之至,再求用药,更以白通汤加味,回阳收纳:

附子60g,干姜15g,细辛6g,薏苡仁20,桂枝15g,法半夏15g,茯苓20g,桔梗6g,通草6g,葱头3茎。3剂。5日后来告,咽痛灼热渐愈,喉间清凉舒适,食增神旺,恢复工作,后以四逆汤加味调理数剂而愈。

原按:少阴受寒误用苦寒之剂,阴邪挟寒水上逼,犹如雪上加霜。先用麻黄附子细辛汤温经散寒,去邪外出;再以白通汤、四逆汤回阳归肾,邪去正安,少阴咽痛获愈。临床此症甚多,以温经散寒、回阳纳肾法治之,疗效快捷而显著。