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麝香保心丸不能与什么药一起吃_配伍宜忌与禁忌

浏览: 发布时间:2019-09-01 18:38:55

【来源】《中华人民共和国药典(2005年版)》

【处方】麝香(代)、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片。

【功能主治】芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

【用法用量】口服。每次1~2丸,每日3次;或症状发作时服用。

【适宜配伍的中、西药】

(1)合用参麦注射液口服治疗心绞痛:麝香保心丸2粒,每日3次,参麦注射液口服20ml,每日2次,3个月为1个疗程。

(2)合用双黄连口服液治疗病毒性心肌炎:双黄连口服液每次1支,每日3次,吞服麝香保心丸每次2粒,每日3次。儿童酌减,连服1个月。排除急性病毒性心肌炎有心衰、严重心律失常伴高热者;患有甲亢、受体功能亢进及影响心脏的其他疾病,如风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、结缔组织病、代谢性疾病;婴儿、妊娠或哺乳期妇女、对本药过敏者。

(3)与丹参滴丸合用治疗冠心病心绞痛:麝香保心丸每次2粒,每日3次;丹参滴丸每次10粒,每日3次。

(4)合用美托洛尔(倍他乐克)治疗充血性心力衰竭:美托洛尔首剂耐受试验(心功能Ⅱ、Ⅲ级者12.5mg,Ⅳ级为6.25mg)均未见明显低血压和心动过缓反应,随后以每次6.25mg逐渐递增至最大耐受量,有下列情况一项以上者应减量或停用。①收缩压≤90mmHg, ②心率≤60次/分钟, ③出现心衰加重征象; 加用麝香保心丸2粒,每日3次。

(5)合用胺碘酮治疗高血压性心脏病心房颤动:胺碘酮每日600~800mg,分3~4次口服,1周后改为200mg每日2次口服,2周后改为每日200mg口服;同时给予雅思达每日4mg,加或不加施慧达每日2.5mg降压治疗。同时加用麝香保心丸2丸口服,每日3次。4周为1个疗程。

(6)联合异山梨酯治疗不稳定型心绞痛:口服异山梨酯每次10mg,每日3次,同时口服麝香保心丸每次2粒,每日3次,连续治疗1个月。心绞痛发作时,患者均可加硝酸甘油片舌下含化。(7)与曲美他嗪合用治疗冠心病心绞痛:麝香保心丸,每次2丸,每日3次;曲美他嗪,每次20mg,每日3次。

【禁忌配伍的中、西药】

(1)不宜与含藜芦的中成药配伍。如三七血伤宁胶囊,方中人参与藜芦的配伍属于中药学“十八反”范畴。

(2)不宜与含有五灵脂的中成药配伍。如:槟榔四消丸、洁白丸、五香丸、平消胶囊、九气拈痛丸等。方中人参与五灵脂属于中药学“十九畏”范畴。

(3)不可与含赤石脂的中成药合用,如:女金丸、安神赞育丸、抱龙丸等,因赤石脂与肉桂有“相畏”作用。

(4)不宜与四环素类抗生素合用,会影响抗生素的吸收,降低疗效。

(5)不宜与硫酸亚铁合用,会形成难溶性复合物,影响铁的吸收,且加重便秘。

(6)不宜与洋地黄合用,因为钙离子对心脏的作用与洋地黄类似, 能加强心肌收缩力, 抑制Na+-K+-ATP酶, 增加强心苷的作用,使之毒性增加,并可引起心律失常和传导阻滞。

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